鼻饲管的家庭护理-课件.pptxVIP

鼻饲管的家庭护理 PPT课件 1 v 我们在工作中发现, 由于脑血管患者 病变累积损伤了颅神经,患者易出现意识 障碍、吞咽功能障碍,很多恢复期病人由 于家庭经济拮据,陪护人员紧张,病床紧 张,病人又难以恢复,想尽早回归家庭并 且希望得到医护人员的关心与配合的欲 望越来越强烈。 PPT课件 2 v 为保证患者机体营养需求,康复期间 留置胃管的时间较长,许多患者家属选择 了留置胃管在家中护理, 因此很多护理工 作走进了家庭,然而由于患者家属缺乏护 理专业知识又无护理经验,家庭护理出现 较多问题,严重影响了患者的生活质量和 身体康复。以下我就为大家介绍一下留 置胃管患者在家庭护理中的相关知识。 PPT课件 3 v那么在家庭环境中如何进行鼻饲护理呢 ？前提我们需要准备好量杯、有刻度的 注食器、榨汁机、过滤纱布、口腔护理 刷。 鼻饲需配置的物品 PPT课件 4 v除了使用药厂配置好的营养液以外，鼻饲液 还可以选择富含多种维生素、易于消化的流 质食物，以保证机体水、电解质及能量补充， 防止营养失衡。可选用牛奶、豆浆、米粥汤、 鸡蛋、菜汤、鱼汤等。维生素类可选用胡萝 卜、西红柿、芹菜等榨汁后注入，夏天还可 以给西瓜汁等饮料。榨汁后还需要用纱布过 滤，防止堵管。 如何配置鼻饲液 PPT课件 5 鼻饲时需要注意哪些呢？ v 鼻饲前需要对病人做好耐心细致的解释工作， 说明加强营养的重要性，以及可能出现的不适， 以取得积极配合及主动参与。很多患者会比较 排斥插胃管，的确，插着胃管很难受，又影响 容貌。而且民以食为天，有时候真的很想用嘴 巴吃食物，能够尝到食物的味道，可是作为家 属，这时候一定要坚持，不可心软，因为吞咽 障碍患者用嘴巴进食很容易发生误吸，导致肺 炎，更可怕的是发生窒息，直接威胁生命。 PPT课件 6 v普通胃管每周更换1次，硅胶管每月更 换 1次，于晚间末次喂食后，将管快速 拔除，同时夹紧管口，以免液体流入气 管，次日晨换管由另一侧鼻孔插入。 胃管留置时间 PPT课件 7 鼻饲时的体位： v脑血管意外患者由于咳嗽、吞咽反射低下 及贲门括约肌处于开放状态胃液易返流而 造成误吸，甚至合并肺炎。鼻饲前应将床 头抬高30-40度，可避免进食过程中及进 食后的呛咳、返流、呕吐等情况，减少肺 炎的发生。 v鼻饲后尽量不搬动病人，让病人保持原卧 位30-60分钟后再更变体位，避免引起呕 吐，返流，误吸。 PPT课件 8 v同时，在脑卒中时由于肢体健侧吞咽功 能好于患侧，鼻饲时头偏向健侧，可明 显降低胃反流的食物误吸入气管。特别 应注意的是鼻饲后保持半卧位30-60分 钟后再恢复平卧位，以免吸气时将食物 吸入肺部，造成窒息。 鼻饲时的体位 PPT课件 9 鼻饲时需要注意哪些呢？ v 鼻饲液温度及数量：食物要冷却至38-40 度 (现已有新的观点45 ℃ ) ，放于前臂内侧 而不觉的烫，鼻饲食物温度过高或过低，可 能烫伤或冻伤粘膜。每日鼻饲5-7次，每3~4 小时1次，每次鼻饲液不超过250ml，每日进 食量据病情而定。家属在每次鼻饲前后要用 足量温开水冲洗管道，防止管道中有营养液 的滞留和凝固，引起导管堵塞。两餐之间可 以鼻饲温开水增加水的摄入量。 PPT课件 10 v一般一个月需要更换胃管，家属请记好插管 时间，及时更换胃管。 v还要注意一点，并不是不从口腔进食，就不 需要刷牙哦！鼻饲病人更需要加强口腔护理 防止呼吸道感染。口腔溃烂是感染的原因， 也是导致上呼吸道严重感染的病因之一。家 属可购买口腔护理棒每天至少清洗口腔两次。 鼻饲时需要注意哪些呢？ PPT课件 11 v注意观察：胃管是否在胃中。在为病人 吸痰时可刺激气管造成剧烈咳嗽，或同 时出现呕吐反射，使胃内压上升而发生 返流现象，有可能