体温调节的生理机制课件.pptxVIP

体温的正常波动与调节 . 1 内容提要 体温的正常波动 体温调节 . 2 体温 意义：体温的相对恒定是机 体新陈代谢和一切生命活动正 常进行的必需条件。 T ＜ 22℃→心跳停止 T ＞ 43℃→酶变性而 死亡 T = 27℃→低 麻醉 温 . 生理学 ：体温分为核心温度 ( core temperature) 与表层温度 ( shell temperature) 体温(body temperature) 1 机体表层的最 外层即皮肤的 温度称为皮肤 温度 (skin temperature) ，与局部血流 量有密切的关 系 机体表层部分 (皮肤、皮下 组织和肌肉等) 的温度称为表 层温度 ( shell temperature) ，易受环境温 度影响，身体 各部之间的温 度差异较大。 1 诊断外周 血管疾病 的指标 2 3 4 . 机体核心部分(心、 肺、 脑和腹腔内脏 等)的温度称为深 部温度 (core temperature)， 相对稳定，身体各 部之间的温度差异 很小。 ： 36.7 -37.7 ℃ 直肠温度： 36.9- 37.9 ℃ 可信度 ：直肠温 ＞口腔温＞腋窝 温 腋窝温度： 36.0- 37.4 ℃ 口腔温度 核心温度 1 . 1 在不同环境温度下人体体温分布图. 。 2 3 1 . 清晨2－6时体温最低， 午后1－6时最高，周期 幅度一般不超过1°C，体 温的这种周期性波动称为 昼夜节律或日周期 ( circadian rhythm)。 1、昼夜变化： 2 3 1 . l在相同状态下，男性体温比女性 体温低0.3oC。 l女性体温随月经周期而变动。月 经期至排卵这段时间体温较低，排 卵日体温最低，排卵后体温回升至 月经前水平。孕激素及其代谢产物 可能是引起体温波动的主要因素。 2、性别的影响 2 3 1 . 女性月经周期中基础体温曲线 3 . 2 1 儿童体温较高，老年人体温较低。 新生儿(特别是早产儿)因体温调 节机制发育不完善，调节能力差， 体温易受环境温度影响。 新生儿体温＞成年人＞老年人 2 3 1 . 肌肉剧烈活动时，由于代谢增强， 产热量增加，体温可升1~ 2oC， 此外，情绪激动、精神紧张、环 境温度变化以及进食等均可 影响体温。 4、肌肉活动： 2 3 1 . 自主性体温调节指在体温调节中枢的控 制下，随机体内外环境温热性刺激信息的变动，通 过增减皮肤血流量、发汗、寒颤等生理反应，调节 体热的产生和放散，使体温保持相对恒定的体温调 节方式。 这是机体实现恒温调节的基础 。 行为性体温调节指机体通过一定的行为 活动来保持体温的相对稳定，例如增减衣着、创造 空调环境，提高保温御寒、防暑降温效果等。 体温调节( thermoregulation) 受意识控制 2 3 1 . 体温调节机构示意图 负 反 馈 2 3 1 . u外周温度感受器： 位于皮肤、粘膜和内脏 的对温度变化敏感的游离神经末梢。 u中枢温度感受器： 位于脊髓、脑干 网状结构和下丘脑等中枢神经系统内的对温度变化敏感 的神经元。 ü视前区－－下丘脑前部 (PO/AH) 热敏神经元 ( warm- sensitive neuron) 较多 ； ü脑干的网状结构和下丘脑弓状核 冷敏神经元 (cold- sensitive neuron)较多。 3 15 2 1 . 1 . 此学说认为，在下丘脑体温调节中枢PO/AH 中存在着一个与恒温器相类似的调定点 ，规 定着机体的温度数值。 当温度与调定点的水平一致时，机体的产热=散热 当体温高于调定点水平时，中枢的调节活动会使产热活动 降低，散热活动加强 当体温低于调定点水平时，产热活动加强，散热活动降低， 直到体温回到调定点水平。 设置说法未定 1 . 体温调定点学说 1 . 产热装置 (骨骼肌、肝脏) (受控系统) 散热装置 (汗腺、皮肤血管) (受控系统)