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第一篇:农民工工伤赔偿协议书范本
工伤赔偿协议书
甲方(用人单位):地址:
法定代表人:,职务:
委托代理人:
乙方(劳动者):,年月日出生,族
住址:职业:
身份证号码:
委托代理人:
乙方系甲方单位职工,因工作原因于年月日在地发生工伤事故。为妥善解决乙
方工伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工
伤保险条例》和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,共同遵守:
一、工伤待遇:
甲方同意向乙方支付的工伤待遇项目如下:(略)
二、补偿金额:
甲方一次性向乙方支付补偿金人民币万元。在甲方支付上述费用后,乙方放弃
向甲方主张任何赔偿费用的权利。
三、付款期限:年月日至年月日
四、违约责任:
1、甲方迟延付款的,乙方有权要求甲方一次性支付余款,并有权要求甲方按
照银行同期贷款利息的两倍支付逾期付款利息。
2、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付违约金。违约金的
标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济损失,包括但不限于守约方依
裁决或判决而支付的全部费用,包括诉讼费、律师服务费、调查取证费、交通费、
通讯费、误工费、公证费和住宿费等。
五、争议解决方式:
甲乙双方如因履行本协议发生争议,应当友好协商解决。协商不成时,则将争
议提交劳动争议仲裁委员会仲裁裁决。
甲方(签章):委托代理人(签字):
乙方(签字):委托代理人(签字):
签订时间:年月日
第二篇:工伤赔偿协议书范本
赔偿协议书
甲方(单位):
乙方(雇员):身份证号:
乙方于 2014 年 10 月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立
即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。2014 年 3 月 28 日,
经乙方主动提出,要求甲方给予一次性赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、
友好协商一致的原则,达成如下协议:
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助
金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部费用(以下合并简称“一次
性补助金”),合计人民币 60000 元(大写: 陆万元整),由甲方在协议双方签
字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后
续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,
后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形
式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责
任。
6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙双方签字后即
发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面切实履行
所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问
题均与甲方无关。
甲方(手印)签字:乙方(手印)签字: 中间人签字:
日期:年月日
第三篇:工伤赔偿协议书范本
工伤事故伤残补偿协议书
兹有:用人单位 宣城市房屋建筑安装有限责任公司 (以下简称甲方),与其
单位职工(□男□女,出生年月日:,身份证号码:,户籍地
址:,籍贯:。)(以下简称乙方)自年月日起开始发生劳动合同关系。
20 年月日分,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果受到伤害。事故发生后
甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的所有
医疗、护理及其他相关费用。
20 年月日,宣城市劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方
工伤医疗期届满后,20 年月日经宣城市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功
能障碍(伤残)九级。并于20 年月日送达 《宣城市劳动能力鉴定通知书》至乙
方。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定。
双方现依法就 乙方劳动功能障碍 (伤残)九级补偿 达成如下一致条款,并特
签订本协议,以资共同信守。
第一条:乙方确认:在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发
生的所有医疗、
护理及其他相关费用。
第二条:甲方于本协议签署之日起三日内,一次性支付伤残待遇,解除劳动关
系一次性医疗补
助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(简称为“一次性补助
金”),
该款项之金额合计为(rmb) 壹
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