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大环内酯类林可霉素类抗生素及其他详解演示文稿 本文档共31页；当前第1页；编辑于星期三\3点53分 优选大环内酯类林可霉素类抗生素及其他 本文档共31页；当前第2页；编辑于星期三\3点53分 本文档共31页；当前第3页；编辑于星期三\3点53分 本文档共31页；当前第4页；编辑于星期三\3点53分 共同特点 抗菌谱：较青霉素广，对支原体、衣原体、军团菌有效 作用机制：与核蛋白体50 S亚基结合，抑制蛋白质合成，为抑菌药 3. 耐药性：同类不完全交叉耐药 与?-内酰胺类无交叉耐药 临床应用：①支原体；②衣原体；③军团菌；④白喉；⑤百日咳；⑥链球菌等感染 不良反应：毒性低胃肠反应，肝损害，耳毒性，心脏毒性 本文档共31页；当前第5页；编辑于星期三\3点53分 本文档共31页；当前第6页；编辑于星期三\3点53分 本文档共31页；当前第7页；编辑于星期三\3点53分 红霉素 【体内过程】 1.吸收 不耐酸→可被胃酸迅速破坏，Po多采用肠溶片或酯化产物； 静脉给药能提高血药浓度； 2.分布 吸收后可迅速分布于各种组织、体液和腺体中，并易透过胎盘屏障； 难于透过正常的血脑屏障； 3.代谢和排泄 大部分经肝代谢、胆汁排泄，有肝肠循环；少量药物，可经乳汁和粪便排泄； 本文档共31页；当前第8页；编辑于星期三\3