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国泰财产保险有限责任公司 国泰产险附加少儿个人意外伤害保险（互联网C 款）条款 C00013332322023091349541 1 总则 1.1 合同构成 本附加保险合同 （以下简称“附加险”）须附加于国泰财产保险有限责任公司的各款少 儿类医疗保险合同（以下简称“主险”）。凡涉及本附加险的约定，均应采用书面形式。本附 加险的销售渠道仅限于互联网销售。 主险条款与本附加险条款相抵触之处，以本附加险条款为准；本附加险条款未约定事 项，以主险条款为准。主险效力终止，本附加险效力亦同时终止；主险无效，本附加险亦无 效。 1.2 投保人与被保险人 除另有约定外，投保时年龄在0 （含）周岁至17 （含）周岁、身体健康的自然人，均可 作为本附加险的被保险人；其中，投保时被保险人为0 周岁的，应为出生满28 天且已健康 出院的婴儿。 被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，应由其父母作为投保人。父 母为其未成年子女投保时，被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理 机构规定的限额。 1.3 受益人 本附加险的受益人包括： （1）身故保险金受益人 订立保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险 金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益 人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，身故保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照 《中华人民共和国民法典》的规定履行给付身故保险金的义务： ① 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； ② 受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 第1页，共8页 国泰财产保险有限责任公司 ③ 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 （2）伤残保险金受益人 除另有约定外，本附加险的伤残保险金的受益人为被保险人本人。 2 保险责任 本附加险设两项保险责任，由保险人选择其中一项或多项制订成保险方案供投保人选 择和投保。投保人选择投保的保险方案中包含的保险责任应以保险单或批单上载明的为准， 保险单和批单上未载明的保险责任不生效，保险人不负责赔偿。 2.1 意外伤害 （身故/伤残）保险金 在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害 （见释义，下同）事故而致身故或伤残的，保 险人依照下列约定给付保险金，且给付各项保险金之和不超过本项保险责任的保险金额。一 次或累计给付的保险金达到本项保险责任的保险金额时，保险人对被保险人承担的本项保 险责任终止。 （1）意外身故保险金 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故身 故的，保险人按本项保险责任的保险金额给付意外身故保险金，对该被保险人的本项保险责 任终止。 被保险人因遭受意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人民法院宣告死亡的， 保险人按本项保险责任的保险金额给付意外身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还 的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30 日内退还保险人给付的意外身故 保险金。 被保险人身故前已领取本条第（2）款约定的意外伤残保险金的，则给付意外身故保险 金时应扣除已给付的意外伤残保险金。 （2）意外伤残保险金 第2 页，共8页 国泰财产保险有限责任公司 在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180 日内因该事故造 成 《人身保险伤残评定标准及代码》（见释义）（以下简称“《伤残评定标