强直性脊柱炎的护理.pptVIP

强 直 性 脊 柱 炎的护理 血液风湿眼科 隋雪 本文档共37页；当前第1页；编辑于星期二\1点35分 强直性脊柱炎（AS） 强直性脊柱炎是以中轴关节慢性炎症为主，原因不明的全身性疾病。其特点为累及骶髂关节常发生椎间盘纤维环及其附近韧带钙化和骨性强直。 本文档共37页；当前第2页；编辑于星期二\1点35分 谁会得AS？ 男性、女性和儿童都会患AS 起病年龄多在10岁—30岁，一般不超过40岁 男女比例为4-7：1，男性多较重，女性较轻 我国发病率百分之零点三左右 本文档共37页；当前第3页；编辑于星期二\1点35分 AS与类风关有什么不同？ 基因不同 性别不同 年龄不同 部位不同 病理不同 本文档共37页；当前第4页；编辑于星期二\1点35分 什么引起了强制性脊柱炎?环境因素 遗传因素 本文档共37页；当前第5页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（一） 本文档共37页；当前第6页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（二） 本文档共37页；当前第7页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（三） 本文档共37页；当前第8页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（四） 本文档共37页；当前第9页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（五） 本文档共37页；当前第10页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（六） 本文档共37页；当前第11页；编辑于星期二\1点35分 AS有哪些不舒服（七） 心血管表现 肺部表现 神经、肌肉表现 肾损害主要为IgA肾病和肾淀粉样变 前列腺炎 以上表现较为少见，但是临床上应予以重视。 本文档共37页；当前第12页；编辑于星期二\1点35分 AS要做哪些化验检查？ Rt:可有轻度的白细胞升高、贫血和PLT增多 ESR：可增快 尿常规 免疫球蛋白 类风湿因子 HLA-B27 本文档共37页；当前第13页；编辑于星期二\1点35分 X-线检查 本文档共37页；当前第14页；编辑于星期二\1点35分 X-线检查 本文档共37页；当前第15页；编辑于星期二\1点35分 X-线检查 本文档共37页；当前第16页；编辑于星期二\1点35分 如何诊断强制性脊柱炎？ 本文档共37页；当前第17页；编辑于星期二\1点35分 AS治疗 目的控制炎症，减轻缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。 原则早期诊断早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。 本文档共37页；当前第18页；编辑于星期二\1点35分 药物治疗 本文档共37页；当前第19页；编辑于星期二\1点35分 1.非甾体消炎药的副作用？ 本文档共37页；当前第20页；编辑于星期二\1点35分 2.改善病情抗风湿药物 慢作用药----对疾病有一定的控制性作用，但是奇效慢，需要数周或者数月才会开始缓慢起效。 常见的有： 抗疟药（羟氯喹和氯喹）、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、金制剂、青霉胺等 本文档共37页；当前第21页；编辑于星期二\1点35分 改善病情抗风湿类药 本文档共37页；当前第22页；编辑于星期二\1点35分 柳氮磺胺吡啶 本文档共37页；当前第23页；编辑于星期二\1点35分 柳氮磺胺吡啶 本文档共37页；当前第24页；编辑于星期二\1点35分 3.激素 本文档共37页；当前第25页；编辑于星期二\1点35分 4.生物制剂 类克：Remicade (类克)是缓解病情抗风湿药, 抑制甲型肿瘤坏死因子的药物强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用，中重度心衰病人禁用。（使用时要检测血压） 益赛普：皮下注射，注射部位可为大腿、腹部或上臂。成人推荐剂量为每次25mg，每周二次,每次间隔3-4天。常见不良反应是注射部位局部反应，包括轻至中度红斑、搔痒、疼痛和肿胀等。 本文档共37页；当前第26页；编辑于星期二\1点35分