临床常用急救药品的作用课件.pptxVIP

临床常用急救药品的作用 2016年1月 急救生存链 (摘自2015版) 急救生存链 (摘自2015版) 一、 抗休克血管活性药 溅盐酸肾上腺素注射液 溅【药理作用】 溅 1、肾上腺素直接兴奋肾上腺素α和β受体，通过 兴奋支气管平滑肌β2受体能缓解支气管痉挛，舒 张支气管，改善通气功能，并抑制过敏介质的释 放，产生平喘效应，还能抑制血管内皮通透性增 高，促进黏液分泌和纤毛运动，促进肺泡Ⅱ型细 胞合成和分泌表面活性物质。 2、同时兴奋支 气管黏膜血管α受体，引起黏膜血管过度收缩，毛 细血管压增加，这可能导致黏膜水肿和充血加重， 减弱平喘效应。 3、 心脏血管β1受体兴奋，可使心肌收缩力加强，心 率加快，心排血量增加。 一、 抗休克血管活性药 溅 盐酸多巴胺注射液 溅 【药理作用】 溅 多巴胺受体激动药。 具有兴奋肾上腺素α 、β受体的 作用， 但对β2受体作用较弱；同时也作用于肾脏和 肠系膜血管、冠状动脉的多巴胺受体，为较理想的 抗休克药物，其末梢作用较复杂。 一、 抗休克血管活性药 溅 【适应症】 溅适用于中毒性休克、心源性休克、出血性休克、 中枢性休克等各种类型休克， 心脏停搏时起搏、 升压等，尤其适用于伴有肾功能不全、心排出量 降低、周围血管阻力增加而已补足血容量的休克 患者。 溅 【规格】 2ml∶20mg 一、 抗休克血管活性药 溅【适应症】 溅1、各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞 痛、肾绞痛的疗效较差； 、全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症； 、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢 型心失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室 性异位节； 、抗休克； 、解救有机磷酸酯类中毒。 【规格】 1ml ：0.5mg 二、呼吸中枢兴奋药 观尼可刹米注射液 观【药理作用】 观本品为延髓兴奋药，对呼吸中枢作用较强， 通过颈 动脉窦和主动脉体化学感受器反射性地兴奋呼吸中枢， 亦具有一定的直接兴奋延脑呼吸中枢的作用，当呼吸 处于抑制状态时，作用较明显，使呼吸加深、加快， 并提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，拮抗二氧化碳 对中枢的麻醉作用，对大脑皮质，血管运动中枢和脊 髓也有较弱的兴奋作用，口服及注射均易吸收。 二、呼吸中枢兴奋药 【适应症】 通常注射给药用于中枢性呼吸、循环功能不全，各种 继发性呼吸抑制，慢性阻塞性肺疾患伴高碳酸血症等， 对肺心病引起的呼吸衰竭及麻醉药和其它中枢抑制药 物中毒有较好的效果。 【规格】 1.5ml ：0.375g 二、呼吸中枢兴奋药 观 洛贝林注射液 观 【药理作用】 观 本品是从产于北美洲的山梗菜中提取的一种生物碱， 现已能化学合成。 本品有烟碱样作用，对植物神经 先兴奋后麻痹。 作用特点能选择性刺激颈动脉体和 主动脉体化学感受器(N-受体)，反射性地兴奋呼吸 中枢、迷走神经中枢、血管运动中枢，使呼吸立即 加深加快，但为时甚短，仅几分钟。 二、呼吸中枢兴奋药 观 【适应症】 观 本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 临 床上常用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等。 观 【规格】 1ml ：3mg 三、强心药 观 去乙酰毛花苷注射液 观 【药理作用】 观 抑制心肌细胞膜上的Na＋-K＋-ATP酶，减少钠-钾 交换，细胞内钠离子增多，钠-钙交换也增多，使细 胞内钙离子增多，作用于收缩蛋白，发挥正性肌力 作用。 本品为快速强心苷，能加强心肌收缩力，减 慢心率和传导， 对冠状动脉收缩作用及心脏传导系 统作用很小。对老年性心功能不全的治疗作用良好， 见效快，但对室上性心律失常引起的心动过速，疗 效不如洋地黄。 四、平喘药 观 氨茶碱注射液 观 【药理作用】 观 1.松弛支气管平滑肌， 也能松弛肠道、胆道等多种 平滑肌，并抑制过敏介质的释放。在解痉的同时还 可缓解支气管黏膜的充血和水肿。 观2.增强呼吸肌的收缩力，减少呼吸肌疲劳。 观 3.增强心肌收缩力，增加心排血量，低剂量一般不 加快心率。扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球 滤过率和肾血流量抑制远端肾小管钠和氯离子的重 吸收，有利尿作用。 观4.舒张冠状动脉、 外周血管和胆管。 四、平喘药 观 【适应症】 观 1.支气管哮喘和哮喘样支气管炎，与β受体激动剂合 用可提高疗效。在哮喘持续状态，常选用本品与肾 上腺皮质激素配伍进行治疗。 观2.治疗急性心功能不全和心力衰竭的哮喘(心源性 哮喘)。 观 3.胆绞痛。 观4.治疗病态窦房结综合征和窦房传导阻滞。 观 【规格】 2ml ：0.5g 四、平喘药 观 【适应症】 观 治疗及预防支气管哮喘， 治疗伴有可逆性气道阻塞， 可用于慢性支气管炎的维