国泰财产保险有限责任公司附加猝死保险条款（C）.pdfVIP

国泰财产保险有限责任公司 附加猝死保险条款 （C） C00013332322019081610301 (国泰产险)(备-普通意外保险) 【2020】(附) 020 号 总则 第一条 本附加保险合同须附加于各种意外险、健康险保险合同（以下简称“主保险合 同”）。 本附加险合同与主保险合同相抵触之处，以本附加险合同为准。本附加险合同未约定事 项，以主保险合同为准。主保险合同效力终止，本附加险合同效力亦同时终止；主保险合同 无效，本附加险合同亦无效。 保险责任 第二条 被保险人在保险期间内猝死，则保险人按本附加保险合同约定的保险金额给付 猝死身故保险金，本附加保险合同终止。 本附加保险合同中的“猝死”，是指表面健康的人因潜在疾病、机能障碍或其他原因 在出现症状后24 小时内发生的非暴力性突然死亡，且是被保险人在保险合同生效之前未曾 接受诊疗并在保险合同的有效期间内突然发生的。猝死的认定以医疗机构（同主保险合同 释义）的诊断或公安部门的鉴定为准。 责任免除 第三条 下列情形或原因导致的猝死，保险人不负责赔偿： (一) 投保人的故意行为； (二) 被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外； (三) 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀； (四) 被保险人妊娠、流产、分娩、疾病、药物过敏； (五) 被保险接受整容手术、其他内、外科手术或其他诊疗活动过程中发生的医疗 意外和医疗损害； (六) 被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； 1 / 4 (七) 任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污 染或辐射； (八) 恐怖袭击； (九) 被保险人患遗传性疾病（见释义）、先天性疾病、先天性畸形（见释义）、 性病 （见释义）、特定传染病（见释义）、职业病（见释义）、地方病（见释义）； (十) 任何获取移植器官或者捐献器官的行为； (十一) 被保险人在本保险合同生效日之前罹患的已知或应该知道的有关疾病或症状 （见释义）。 第四条 被保险人在下列期间导致猝死的，保险人也不承担给付保险金责任： (一) 战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间； (二) 被保险人从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间； (三) 被保险人醉酒或受毒品、管制药物的影响期间； (四) 存在精神和行为障碍（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际 统计分类（ICD-10）》为准）期间； (五) 被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证 （见释义）驾驶或驾驶无有效行驶证 （见 释义）的机动车期间。 保险期间 第五条 除另有约定外，本附加合同的保险期间与主保险合同一致。 保险金申请与给付 第六条 保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料： （一）理赔申请书； （二）保险凭证； （三）被保险人、保险金申请人及受益人的身份证明； （四）由公安机关或者医疗机构出具的猝死死亡证明、殡葬证明、户籍注销证明，若保 险人对保险金申请人提供的相关证明和材料有疑议的，保险人有权要求对该被保险人进行尸 检； （五）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他 2 / 4 证明和资料； （六）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的 身份证明等相关证明文件。 释