呼吸系统疾病患儿的护理gy.pptVIP

保持房间空气新鲜，温度、湿度适宜 增加营养和加强体格锻炼，避免受凉 不带儿童到人多的公共场所 3. 介绍预防措施 （三）健康指导 【护理措施】 最重要的措施 本文档共46页；当前第30页；编辑于星期二\11点55分 室内空气消毒 及时增减衣服 积极治疗原发病 提倡母乳喂养，及时添加辅食 改善机体健康状况 3. 介绍预防措施 【护理措施】 本文档共46页；当前第31页；编辑于星期二\11点55分 本病的护理要点：维持正常的体温，预防高热惊厥 健康指导：以家庭护理为主 预防上感最重要措施：加强体格锻炼 本文档共46页；当前第32页；编辑于星期二\11点55分 常发生在寒冷季节 绝大多数病人是小于1岁的小儿 过度保暖和捂闷过久 室内温度过高 缺氧、窒息，不能有效散热而发病 严重者可留下癫痫、瘫痪等后遗症 小儿捂热综合征 警惕！ 本文档共46页；当前第33页；编辑于星期二\11点55分 第三节 急性支气管炎 急性支气管炎是指支气管黏膜的急性炎症。临床特点以发热、咳嗽、肺部可变的干湿性啰音为主，常继发于上呼吸道感染。 常伴上呼吸道感染，病毒、细菌或为混合感染引起 本文档共46页；当前第34页；编辑于星期二\11点55分 第十章 呼吸系统疾病患儿的护理 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 第四节 肺 炎 第二节 急性上呼吸道感染 主要内容 第三节 急性支气管炎 本文档共46页；当前第1页；编辑于星期二\11点55分 思考： 与成人相比,小儿呼吸系统有什么特点? 有何临床意义？ 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 （一）解剖特点 本文档共46页；当前第2页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 鼻 鼻腔短小、无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富 易感染，并易引起鼻塞而致呼吸困难，影响吸吮 鼻窦 鼻窦口相对较大，且鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连 鼻腔急性炎症时易致鼻窦炎，以上颌窦及筛窦最易感染 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 本文档共46页；当前第3页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 鼻泪管 鼻泪管较短，开口瓣膜发育不全 上呼吸道感染时易致结膜炎 咽 咽部狭窄且垂直，咽鼓管宽,短,直，呈水平位。腭扁桃体在1岁末逐渐增大，4~10岁时发育达高峰，14~15岁后逐渐退化 鼻咽炎时易传至中耳而致中耳炎；扁桃体炎多见于年长儿，1岁以内少见 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 本文档共46页；当前第4页；编辑于星期二\11点55分 本文档共46页；当前第5页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 喉 喉部较长、狭窄呈漏斗状，相对狭窄，黏膜柔嫩而富有血管及淋巴组织 喉炎时易发生梗阻而致窒息；炎症时出现局部充血、水肿，易引起呼吸困难和声音嘶哑 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 本文档共46页；当前第6页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 气管、 支气管 管腔相对狭窄，黏膜血管丰富，粘液腺分泌不足，气道较干燥，纤毛运动差，清除能力弱。 气管、支气管易于感染，并可导致呼吸道阻塞； 右支气管粗短直，为气管的直接延伸 发生气管异物时易进入右支气管，引起右肺不张和肺炎 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 本文档共46页；当前第7页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 肺 弹力纤维发育差，血管丰富，毛细血管及淋巴组织间隙较成人宽，肺间质发育旺盛；肺泡小且数量少，使其含血量相对多而含气量少 肺部易感染，易引起间质性炎症、肺不张或肺气肿 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 肺部感染内因 本文档共46页；当前第8页；编辑于星期二\11点55分 部位 特点 临床意义 胸廓 呈桶状，肋骨呈水平位，膈肌位置较高；呼吸肌发育差；儿童纵隔相对较大，纵隔周围组织松软 肺的扩张受到限制，不能充分通气、换气，患病时易发生缺氧发绀；胸腔积液或积气时易致纵隔移位 （一）解剖特点 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 本文档共46页；当前第9页；编辑于星期二\11点55分 1．呼吸频率和节律 各年龄儿童呼吸和脉搏频率比较 年龄 呼吸 （次/分） 脉搏 （次/分） 呼吸：脉搏 新生儿 40~50 120~140 1: 3 1岁以下 30~40 110~130 1:（3~4） 2￣3岁 25~30 100~120 1:（3~4） 4￣7岁 20~25 80~100 1 : 4 8￣14岁 18~20 70~90 1 : 4 第一节 小儿呼吸系统解剖、生理特点 （二） 生理特点 在8岁之前，年龄每增长1岁，心率减少10次／分