儿童肥胖症预防控制课件.pptxVIP

三优开智婴幼园 保健室 • 儿童单纯性肥胖症是与生活方式密切相关， 以过度营养，运动不足，行为偏差为特征， 全身脂肪组织普遍过度增生、堆积的慢性 疾病。 热能代谢障碍 热能摄入消耗 儿童单纯性肥胖症的定义 随着人民生活水平的不断提高， 特别是儿童，营养过剩、缺乏运 动，肥胖者逐年增多。 肥胖症对儿童健康的危害 1.心理、行为异常 2.生理功能受损 3. 成年疾病的危险因素之一 心理方面 • 自我意识受损，出现压抑、焦虑、自卑、 孤僻等。 • 自我意识受损程度随肥胖程度加重而加 重，女孩较男孩明显。 • 恶性循环：内向自卑，不愿表现自己， 不参与活动导致好静，继而导致肥胖 加重。 • 肥胖对儿童智能的影响： • 言语智商对照无差别，但操作动手能力及其协调 性方面受到一定影响。但一般影响不大。 • 中度以下肥胖对儿童智能影响不大。 • 严重肥胖大脑皮层沟回变浅，间隙变窄，影响儿 童智商。 生理功能受损 • 使心肺功能下降。心脏负荷加重，肌肉有 氧代谢能力减弱易疲劳等。 • 血压升高，高血脂，心电图改变等， 早期 出现动脉硬化危险因素。 • 胰岛素代谢紊乱：糖耐量下降，糖尿病发 病率增加。这些异常多开始于儿童少年期。 • 关节承重部位损伤性疾病 • 有氧运动能力下降 • 免疫功能下降 • 动脉硬化性疾病 • 近年来，国内外研究报道肥胖儿童的动脉 血管过早出现动脉硬化样改变，从而为成 人期心脑血管疾病的发生埋下隐患。 • 另有研究表明， 儿童期的代谢综合征促进 了动脉硬化症的发展，显著地增加了心血 管疾病的危险性。 脂肪重聚期 脂肪重聚期一般发生在幼儿晚期，通常出 生后第一年婴儿会呈现BMI (身高体重指数) 的快速增长， BMI在幼儿晚期降至最低点的年 龄称为脂肪重聚期。 脂肪重聚期也是脂肪细胞增长的时期。如 果脂肪重聚期提前，那么与该儿童将来成年 肥胖有密切关系。 为限制脂肪细胞数量的过度增加，降低青 春期和成年期减肥的难度，在幼儿期控制肥 胖十分重要，干预效果也最好。 过量进食和体力活动减 少的生活方式已较为普遍，不 良的饮食模式和生活方式使儿 童肥胖明显增加。 生活方式改变 是肥胖儿童增多的重要因素 家长和儿童 在生活方式上的相互关系 运动锻炼时间 家庭饮食习惯 看电视时间 快快餐的的 负面面影影响 高楼林立 运动场地受限 . 先天遗传因素占30%,后天环境 因素占70%。 . 遗传因素(由基因突变所致的肥 胖)所起的作用很小，环境因素 起重要作用。 . 环境因素中，生活方式和个人行 为模式是主要的危险因素。 . 长期摄入热能超过消耗量，多余的 热能转化为脂肪积存于体内致肥胖。 . 家庭习惯多食油腻、富热能的食品， 喜零食、甜食，认为吃得越多越健 康，自幼养成过食习惯。 营养过度 • 肥胖症有一定家族遗传倾向。 • 双亲胖，子代70％~80％出现 肥胖； • 双亲之一肥胖，子代40％~50 ％出现肥胖； • 双亲均无肥胖，子代仅1％出现 肥胖。 遗传因素 (1) 家长动机因素：显富、错爱、过度保护、过 度喂养； (2) 西方饮食模式：高脂快餐、软饮料、甜食、 冷饮、巧克力等； (3) 传统饮食中的陋习：暴饮暴食、大吃大喝、 逼迫式劝食，重肉/油，轻菜/果，贪大块、大量、 腻厚； (4) 体育运动少，运动量少； (5) 静坐方式：活动空间小，懒，学习负担重， 过度保护； (6) 生活方式：营养知识欠缺，食物选择不科学， 喂养不当，饮食习惯不良。 中国儿童单纯性肥胖症的危险因素 1— 6有3个以上打钩，为选择食物错误 而胖。 7— 12有3个以上打钩，为饮食习惯不 当而胖。 13— 18有3个以上打钩，为生活习惯 不良而胖。 19— 24有3个以上打钩，为不爱运动 而胖。 简单判断孩子肥胖原因的量表 • 单纯性肥胖症根据体脂含量进行肥胖 程度判断，儿童常用体重/身高指标． • 测量身高别体重/标准身高别体重 • 我园查体结果显示的W/H是指儿童的 [身高比体重]与标准的[身高体重中位数 ]的差值， -20%到20%是很正常的，高 表示偏胖，低表示偏瘦。 肥胖的判断 儿童控制肥胖禁止使用： (1)饥饿/半饥饿或变相饥饿法； (2)短期(短于3个月)快速减重；反 复多次减重/增重反跳循环； (3)服用减肥食品、药品、饮品； (4)手术、物理治疗等手段去除脂肪。 2.禁忌： • 控制儿童肥胖的最佳时期是超重 期，在此时期实施有效措施，效果最 好，事半而功倍。 • 如果已经发生中度以上肥胖，要 想减下来就很困难。因此，应当切实 注意那些超重的儿童，不能丧失最佳 治疗时机。 • 首先