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医院临床患者给药安全管理 1.给药错误的判定 （1）根据药物分类、给药错误的类型、给药途径和给药错误导致的后果等情况的轻重，判定给药错误的性质分别定为一般差错、严重差错和事故。 （2）给药差错类型：如给药日期、时间错误；给药途径错误（静脉、肌肉/皮下、口服、舌下含服、其他经眼、鼻、咽、阴道、直肠、皮肤）；遗漏给药；输液速度错误；剂量错误；浓度错误；药物错误；未遵医嘱给药等。 2.给药安全的管理 （1）病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护十须知晓这些观察制度和程序，并有效执行。对于新药特殊药品要建立用药前的培训制度。 （2）建立给药错误的明确判定与预防处理措施。 （3）护理人员要做到常用药物“五了解”，即了解药物性质、了解主要作用、了解常用剂量、了解不良反应及中毒症状、了解中毒解救方法。给药时严格执行“三查八对、一注意”，注射剂在执行中要注意配伍禁忌。给药过程中认真观察病人用药前后的病情变化及不良反应。 （4）对某些易产生副作用或可能产生不良反应的药物，使用前要向病人进行充分的说明与告知。 （5）建立病房基数药品的存放、使用、限额、定期检查等管理规定及制度；存放毒、麻、精神药品有管理和登记制度，符合法规要求。 （6）病房存放高危药品有管理制度及规范，不得与其他药物混合存放，高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及浓度超过0.9% 的氯化钠等）肌肉松弛剂与细胞毒性药物等高危药