药物止血措施课件.pptxVIP

药物止血措施 直接作用于血管药物 n 降低门脉压，使出血处血流量减少，为 凝血过程创造良好条件，从而达到止血。 不仅对静脉血管破裂有效，对消消化化性性溃溃 疡疡、糜烂性胃胃炎炎、贲门黏膜撕裂征，所 致出血同样有效。 n ( 1) 垂体后叶素，可使门脉压降低8.5% 左右，但少数人减少门脉血流的同时其 门脉阻力增加，以至门脉压未下降，若 加用血管扩张剂酚妥拉明可使门脉压进 一步下降，呈协同作用。剂量，垂体后 叶素常用量为0. 1-0.2U/min，无效时加至 0.2-0.4U/min，止血后以0.05-0. 1U/min维 持12小时，剂量超过0.6U/min疗效不增加， 副作用将增加。副作用有腹痛、腹泻、 诱发心绞痛、血压增高等，故高血压、 冠心病患者使用时要慎重。当有腹痛出 现时可减慢滴速。 n (3) 去甲肾上腺素，可使局部血管强烈 收缩，减少血流量而止血。口服法，将 去甲肾上腺素0.3-0.5mg加入氢氧化铝凝 胶5-8ml口服，每日3-4次或用去甲肾上腺 素2-3mg加入500ml冰盐水中分次口服。 胃内灌注法，将去甲肾上腺素2-3mg加入 20-30ml冰盐水中经胃管注入，保留 30min后再吸出，此法可反复多次。 纠正出、凝血机制障碍 n 除了补充新鲜血液补充血小板及多种凝 血因子外，药物可选用 n ( 1) 立止血 (