嗜铬细胞瘤诊治的进展演示文稿.pptVIP

2、药理试验 （1）激发试验 用于可疑病例。 血压170/110mmHg时禁此试验。 胰高糖素试验： 胰高糖素可刺激瘤体分泌CA。 （2）阻滞试验 适用于血压 170/110mmHg者。 可乐宁( 肾上腺素能受体阻滞剂) 试验 本文档共81页；当前第30页；编辑于星期二\0点33分 激发试验 适用于疑为嗜铬细胞瘤的阵发性高血压患者，对观察期间无发作不能确诊或排除者可进行诱发试验，血压过高者禁用。 检查前必须停用降压药和镇静剂7～10天。为防止发生意外，在试验前应建立静脉通道，准备好α肾上腺受体阻滞剂--酚妥拉明备用。 本文档共81页；当前第31页；编辑于星期二\0点33分 1.冷加压试验 试验前停用降压药1周，停用镇静剂至少48小时，试验日先静卧30分钟，再每隔5分钟测血压，待血压平稳后，将左手腕关节以下浸入4℃冰水中，1分钟后取出，自左手浸入水中，分别在30、60、90秒，2、3、5、10、20分钟各测右臂血压一次。 正常人浸冰水后，血压较对照值升高12/11mmHg，正常高反应者，可升高30/25mmHg，高血压病人反应更大，如血压超过160/110mmHg者不宜进一步作激发试验。 本文档共81页；当前第32页；编辑于星期二\0点33分 2