社区获得性肺炎的诊治谈胜国.pptVIP

四、 CAP病情评估 1)住院的指征 ①呼吸频率30次/min; ②脉搏120次/min; ③动脉收缩压90 mmg(1mmHg=0.133kPa); ④体温40℃或35℃; ⑤意识障碍; ⑥存在肺外感染病灶,如败血症、脑膜炎。 3、存在以下异常体征之一: 本文档共57页；当前第31页；编辑于星期二\4点4分 ①WBC＞20×109/L， 或＜4×109/L， 或计数＜1×109/L ②呼吸空气时 PaO2＜60 mmHg PaO2/FiO2＜300 或PaCO2＞50 mmHg ③Scr＞106 μmol/L 或BUN＞7.1 mm ④Hb＜90 g/L 或HCT ＜30% ⑤血浆白蛋白＜25 g/L； ⑥败血症或DIC的证据 如血培养阳性、 代谢性酸中毒、 PT/APTT延长、 血小板减少； ⑦X线胸片病变累及 一个肺叶以上、 出现空洞、 病灶迅速扩散或 出现胸腔积液。 1)住院的指征 四、 CAP病情评估 本文档共57页；当前第32页；编辑于星期二\4点4分 2