中医治未病简介.pptVIP

成都市青羊区新华社区卫生服务中心 张 晖 副主任医师 ;; 21世纪，医学正经历着重大的变革。早在20世纪90年代，人们就指出：现代医学“已经进入一个以个体化医疗为特征的新时期”。这是生命科学和医学工程技术进步的必然。然而，更具根本性的变革来自两个方面。;;以全世界经济最发达、科技最先进、人均卫生投入最高的美国为例： 1950-1976年 人均医疗费用上302.6%，而平均寿命无明显提高。 1980-1990年 医疗费用从GDP1.2%上升至11.5%。 针对这一危机，克林顿政府实行了一系列改革（医保改革，健康管理…）。 1992-2002年 美国医疗费用翻了一番，预计2002-2012年将再翻一番。 2006年 美国医疗费用已占GDP16.8%。; 2010年美国GDP14.6万亿美元，医疗费用占18%。(人均8000美元）；中国GDP6万亿美元，医疗费用占5.2%。（人均1400元人民币);按这一趋势到2028年美国医保体系将无钱可用。 ;要解决这场全球性的医疗危机，必须对医学的目的作根本性的调整： ——把医学发展的战略优先从“以治愈疾病为目的的高技术追求”，转向“预防疾病和损伤，维持和促进健康”。 ——只有以“预防疾病，促进健康”为首要目的的医学，“才是供得起，因而可持续的医学”，“才有可能是‘公平的’和‘公正的’医学”。 （GOM国际研究小组总报告，1996，11）;;;;2.8亿 肥胖超重;显然，非传染性慢病的有效控制，要求医学模式的根本变革，即从生物医学转向生理——心理——社会——环境四者相结合的新医学模式（人的医学）。;; “健康”与“疾病”是人类生命活动的总体表现和重要特征，是人体生命过程中矛盾运动的两个方面。;“健康”与“疾病”的认识 未知（ ？ ） 已知 ;以病为中心的防病抗病体系--对抗医学;以人为中心的健康保障体系--整体医学;《黄帝内经（四气调神大论篇第二）》曰“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死，从之则治，逆之则乱，反顺为为逆，是谓内格。是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！;【黄帝内经?素问】 是故圣人不治已病治 未病，不治已乱治未 乱，此之谓也。 夫病已成而后药之， 乱已成而后治之，譬 犹渴而穿井，斗而铸 锥，不亦晚乎！ ; 理论基础： 1.身心统一的生命整体观 2.人与社会、人与自然统一的天人合一论。; 关于“治未病” 《黄帝内经》 ： “圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱… 扁鹊《难经》 ： “治未病者，见肝之病，则知肝当传之于脾， 故先实其脾气”。 孙思邈《千金要方》： “上医听声，中医察色，下医诊脉”。 “上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。 WHO(GOM小组） ： 医学的首要目的是预防疾病和损伤，维护 提高健康。 《巴黎宣言》 ： 好的医生是使人不生病的医生，而不是把病治好的医生。医学不仅是关于疾病的科学，更应该是关于健康的科学。; “未病”，就个人身体而言，就是指未来可能发生的疾—病。 “未病”不仅是指肌体处于尚未发生疾病的状态，而且包括疾病在动态变化中，可能出现的趋向和未来可能表现出的状态。 　　;“治未病”，以增强人体正气和防止病邪侵害入手。主要内容体现如下： 1、天人合一 2、调整阴阳 3、调养神明 4、饮食有节 5、调畅气机 6、调和脏腑 7、调理经络 8、重视体质 9、适当调治; 目 标： 未 病 先 防、 既 病 早 治、 已 病 防 变、 瘥 后 防 复 。;未 病 先 防;目 的： 祛病健人（不生病、少生病、迟生病、带病延年、提高生存质量） (WHO疾病判断四条标准）; 其核心就是一个“防”字，并特别强调要达到“防”的目的，关键是要保养身体、培育正气、提高机体的抗邪能力。;体质: