类风湿关节炎.pptVIP

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2023-10-30 发布于浙江
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类风湿关节炎.ppt

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RHUMATOLOGY;早期常累与的关节晚期受影响的关节;RA病程特点: 起病与病程;RA 病情进程特征;RA的ARA1987年分类标准;现分类标准不能实现早期诊断（仅适用于临床试验的统一） RA进展快，致残致死率高有一个治疗机会窗口（起病3个月内）—可控制性（完全缓解）治疗总是延迟（直至2003年）;早期RA的概念;RA治疗演变;12年间, 三个版本ACR建议所探讨的药物;1981年ACR就提出了RA治疗的最终目标：诱导RA完全缓解;ACR 1996版[1] 和 2002版 [2] 均认同RA治疗的最终目标;;ACR 2008 RA治疗建议;;建议采用多种病情活动度评估方法;确定影响预后的重要评估指标;非生物/生物DMARD的禁忌症;非生物/生物DMARD的禁忌症;非生物/生物DMARD的禁忌症;Child-Pugh分级表;生物制剂对肝功能的影响;非生物/生物DMARD的禁忌症;EULAR 2009 RA治疗指南;;;;;早期RA首选生物制剂？;5年BeST研究结果;BeSt研究启示;三种TNF拮抗剂均可有效控制早期RA临床症状;三种TNF拮抗剂均可有效抑制RA放射学进展;;抗TNF生物制剂治疗RA长期停药缓解预测因素;;利妥昔单抗治疗类风湿关节炎长期疗效研究Randomised Evaluation oF Long-term Efficacy of rituXimab in RA REFLEX;Reflex研究简介;REFLEX研究:第1个疗程治疗24周时ACR反应;REFLEX研究:24周内持续维持的ACR20反应;REFLEX研究:24周内DAS28 的持续改善;REFLEX研究:24周时的EULAR反应;REFLEX研究: 24周时ACR反应关键参数的明显改善;REFLEX研究: 单疗程治疗后48周时疗效持续;;Mean change from baseline ;REFLEX研究: 疗效总结;利妥昔单抗治疗RA重复治疗疗效总结;生物性DMARDs效果优于传统DMARDs，要结合病人疾病活动度（关节受损情况、炎症指标）、预后估测指标、经济承担能力，量身裁衣。;谢谢 !RHUMATOLOGY;早期常累与的关节晚期受影响的关节;RA病程特点: 起病与病程;RA 病情进程特征;RA的ARA1987年分类标准;现分类标准不能实现早期诊断（仅适用于临床试验的统一） RA进展快，致残致死率高有一个治疗机会窗口（起病3个月内）—可控制性（完全缓解）治疗总是延迟（直至2003年）;早期RA的概念;RA治疗演变;12年间, 三个版本ACR建议所探讨的药物;1981年ACR就提出了RA治疗的最终目标：诱导RA完全缓解;ACR 1996版[1] 和 2002版 [2] 均认同RA治疗的最终目标;;ACR 2008 RA治疗建议;;建议采用多种病情活动度评估方法;确定影响预后的重要评估指标;非生物/生物DMARD的禁忌症;非生物/生物DMARD的禁忌症;非生物/生物DMARD的禁忌症;Child-Pugh分级表;生物制剂对肝功能的影响;非生物/生物DMARD的禁忌症;EULAR 2009 RA治疗指南;;;;;早期RA首选生物制剂？;5年BeST研究结果;BeSt研究启示;三种TNF拮抗剂均可有效控制早期RA临床症状;三种TNF拮抗剂均可有效抑制RA放射学进展;;抗TNF生物制剂治疗RA长期停药缓解预测因素;;利妥昔单抗治疗类风湿关节炎长期疗效研究Randomised Evaluation oF Long-term Efficacy of rituXimab in RA REFLEX;Reflex研究简介;REFLEX研究:第1个疗程治疗24周时ACR反应;REFLEX研究:24周内持续维持的ACR20反应;REFLEX研究:24周内DAS28 的持续改善;REFLEX研究:24周时的EULAR反应;REFLEX研究: 24周时ACR反应关键参数的明显改善;REFLEX研究: 单疗程治疗后48周时疗效持续;;Mean change from baseline ;REFLEX研究: 疗效总结;利妥昔单抗治疗RA重复治疗疗效总结;生物性DMARDs效果优于传统DMARDs，要结合病人疾病活动度（关节受损情况、炎症指标）、预后估测指标、经济承担能力，量身裁衣。;谢谢 !