化疗药物第38 章课件.pptxVIP

第三十八章 四环素类及氯霉素 天然： 四环素 (tetracycline) 土霉素 (tetramycine,氧四环素) 金霉素 (chlortetracycline，氯四环素) 地美环素 (demeclocycline，去甲金霉素) 半合成：美他环素 (metacycline，甲烯土霉素)、 多西环素 (doxycycline，强力霉素) 米诺环素 (minocycline，二甲胺四环 素) 第一节 四环素类 【抗菌作用】 1.为抑菌剂，抗菌谱广 2.对G＋菌的抗菌活性强于G－菌 3.衣原体、支原体、螺旋体、立克次 体有抑菌作用 一、四环素类的共性 【体内过程】 1. 口服部分吸收 2.组织分布广泛：骨骼和牙齿 3.肝脏代谢，肾排出 【临床应用】 1.立克次体感染 2.衣原体感染 3.支原体感染 4.螺旋体感染 5.细菌性感染 1. 胃肠道反应 2. 二重感染：伪膜性肠炎 3. 对牙齿和骨骼发育的影响 4. 其他 5. 禁忌证：肾脏损伤病人, 孕妇、哺乳期 妇女及8岁以下儿童 【不良反应与注意事项】 抗生素长期应用，使人体内的正常菌 群发生变化，敏感菌被抑制，耐药菌 乘机繁殖，造成新的感染，又叫菌群 交替症 1.产生灭活酶