功能性便秘.完美版PPT.pptVIP

功能性便秘;便秘是由多种病因引起的消化系统一个常见的临床症状，表现为粪便干结，排便困难或不尽感、粪便重量和次数减少。正常人排便习惯因人而异，由2-3天1次，到每日2-3次。但粪便并不干燥坚硬和不适感。如果排便间隔超过48小时，不伴任何痛苦时，也不应称为便秘。 功能性便秘亦称习惯性便秘是指原发性持续性便秘,在临床上把它视为一个独立的疾病。近几年来许多资料显示所谓的功能性便秘的定义并不准确，如便秘病人的结肠壁常有肌纤维和肌间神经丛变性、出口梗阻型便秘多有直肠粘膜脱垂、会阴下降综合征、直肠前突、盆底松弛综合征或盆底痉孪综合征等器质性病变。随着临床经验的总结和检查方法的改进，这些疾病可能各自成为独立的病种。 ;发病情况 ;排便的生理过程;;;结肠内的团块移动 ;发病机制;病 因;病 因 ; 临床分型 ;排出道梗阻的形态原因 ;排出道梗阻的形态原因 ;排出道梗阻的功能原因：盆底痉挛综合征 ;巨结肠/巨直肠 ;临 床 表 现;临 床 表 现;辅 助 检 查;;辅 助 检 查：;乙状结肠冗长;降结肠重复畸形 巨结肠改变 ;结肠扩张 见气液平;直肠癌致肠腔狭窄;功 能 检 查;;85% above sigmoid 在痉挛性便秘时往往可扪及痉挛收缩的肠管。 盆底肌电图可显示盆底肌电活动，用于诊断盆底肌功能障碍如盆底痉孪综合征可发现耻骨直肠肌和外括约肌在模拟排便时异常放电； 有助于诊