卵巢储备功能评估的研究进展.docxVIP

卵巢储备功能评估的研究进展 卵备部位是指卵石皮质中的卵石生长、发育和形成可繁殖地的卵石的能力。使卵巢有足够数量和质量的卵子是保障妊娠的基础。在辅助生殖技术(ART)治疗开始前对卵巢储备功能进行正确的评估掌握促性腺激素(Gn)的用量,既能得到最佳疗效又能防止卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生,本文就目前评价卵巢储备功能的指标做综述。 影响卵储备功能的因素 一、 超排污液及其主体体外受精iiif周期 大量相关文献均表明,随年龄增长,卵巢内卵泡逐渐消耗,数量和质量均下降,卵泡闭锁加快,颗粒细胞增殖率下降,凋亡率升高,生育力也随之降低。Chuang等对1 045个垂体降调节后超排卵体外受精(IVF)周期进行回顾性分析显示:随年龄增长IVF周期患者获卵数、受精卵数明显减少,种植率、临床妊娠率等亦明显降低。但年龄并不是影响卵巢储备能力的唯一因素,用年龄这个单一因素评价卵巢储备能力有一定局限性。 二、 现有gn对大鼠进行注射,可刺激其生长 研究表明,吸烟妇女不孕率为21%,不吸烟者为14%。还有调查显示,上述两者不孕的比率大于2。有学者将卵泡移植到地鼠背部皮下,注射含有尼古丁的Gn刺激其生长,同时与对照组比较。发现移植7 d后卵泡生长的抑制和尼古丁的剂量有依从性,并证实高剂量尼古丁诱导颗粒细胞凋亡,据此推断吸烟引起卵泡质量与数量降低而导致不孕的机制。 三、 妊娠患者与正常生育的妇女之间的生育