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长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 住在富人区的她 2023年胸心外科学(副高)历年考试考试历年试题高频考点摘选带答案带答案解析 第1卷 一.单选题(共10题) 1.食管癌的放射治疗，下列哪种情况属于禁忌证(contraindication) A. 食管扩张、潴留 B. 压迫气管使之管腔狭窄50% C. 食管壁有深溃疡 D. 已植入记忆合金支架 E. 合并不稳定性心绞痛 2.伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80／60mmHg，脉搏115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是 A. 张力性气胸 B. 血心包 C. 血气胸 D. 失血性休克(stubborn shock) E. 损伤性窒息 3.在种植性转移中最多见的为 A. 卵巢癌种植到盆腔 B. 肺癌种植到胸腔 C. 胃癌种植到盆腔 D. 肝癌种植到大网膜 E. 胆管癌种植到盆腔 4.小细胞肺癌最重要的临床病理特点是 A. 女性常见 B. 发病率最高 C. 周围型多见 D. 恶性程度最高、转移早 E. 对放疗和化疗不敏感 5.关于肋骨骨折胸壁胶布固定法，下列哪项是错误的?() A. 胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布黏性 B. 准备宽约7～8cm的胶布条 C. 于病人深吸气屏气时贴敷 D. 胶布由后向前贴敷 E. 贴敷长度为后端自健侧脊柱旁，前端越过胸骨 6.生物学行为表现为良性肿瘤(benign tumor)的是 A. 神经母细胞(mother cell)瘤 B. 节神经瘤 C. 副神经节瘤 D. Askin瘤 E. 恶性外周神经鞘瘤 7.少尿是指24小时尿量小于 A. 100ml B. 200ml C. 400ml D. 50ml E. 250ml 8.男性，40岁，午后眼睑下垂伴复视2周前来就诊。胸片检查示纵隔影增宽，CT检查发现前纵隔内6cmx4cm大小肿块。此时，最可能的诊断是 A. 胸骨后甲状腺肿 B. 神经鞘膜瘤 C. 皮样囊肿 D. 畸胎瘤 E. 胸腺瘤 9.CT在四肢关节损伤与软组织病变中可考虑的不包括 A. 股骨头缺血性坏死 B. 骨的囊性病变 C. 骨干横行骨折 D. 骨和软组织肿瘤 E. 骨与关节感染 10.肺小细胞癌很少出现 A. Cushing综合征 B. 肥大性肺性骨关节病 C. 抗利尿激素分泌异常综合征 D. 肌病和神经综合征 E. 癌性肌病 二.填空题(共3题) 1.男性，15岁，主诉发热1周，最高达40℃，伴有呼吸急促、食欲不振(loss of appetite)、全身乏力、胸闷、咳嗽、咳痰，为黄色黏痰，体检：脉搏110次/分，气管右偏，左胸部语颤减弱，叩诊浊音，左上肺呼吸音减弱，左下肺呼吸音消失。胸部X线片见左胸呈大片浓密阴影，并可见一外上向内下的斜行弧线阴影，纵隔向右侧移位。 经上述治疗后，患者体温基本正常，复查胸部CT，提示胸腔积液明显减少，但脏、壁层胸膜明显增厚，该患者一段时期后可能需要下述哪一种治疗 2.病历摘要：患者女性，40岁，主因间断性吞咽困难一年就诊。查体：双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。 引起上述X线表现的病理基础是： 3.男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。 该患者可诊断为 三.多选题(共5题) 1.消化性溃疡(venereal ulcer)患者疼痛的特点有 A. 周期性 B. 节律性 C. 昼重夜轻 D. 长期性 E. 持续性 2.送检粪便标本下列哪些是正确的 A. 寄生虫检查应连续3d取标本送检 B. 检查阿米巴滋养体(amebic trophozoite)标本应保温送检 C. 无粪便时可灌肠取标本 D. 血吸虫孵化毛蚴标本应不少于10g粪便 E. 隐血试验素食3d后取标本 3.有关法洛四联症的病理改变正确的是 A. 右心室肥大(right ventricular hypertrophy)是代偿性表现 B. 漏斗部狭窄多见，也可同时伴有肺动脉瓣膜狭窄和肺动脉主干狭窄 C. 室间隔缺损常较大，大多为干下型 D. 主动脉向左骑跨于室间隔上 E. 左心室发育(left ventricular mass)相对小 4.Norwood手术包括的主要步骤是( ) A. 扩大房间隔缺损，使房水平有充分的交通 B. 重建左心室流出道 C