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乳腺疾病 精选版课件ppt 1 Copor韧带： 腺叶、小叶和腺泡间结缔组织间 隔。腺叶间有与皮肤垂直的纤维束， 上连筋膜浅 层， 下连浅筋膜深层。 ★乳腺解剖及生理 乳腺t腺叶t小叶t 腺泡 小乳管组成 精选版课件ppt 2 ★乳房淋巴输出途径 (1) 胸大肌外缘淋巴管→腋LN→锁骨下LN (2) 乳房内侧的淋巴管→肋间淋巴管→胸骨旁 LN (3) 两侧乳房间皮下淋巴管从一侧流至另一侧 (4) 乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧 带通向肝 ★腋LN分组 (1) 腋下组： 胸小肌外侧 ( 乳腺外侧组、 中央 组、腋静脉LN、胸大小肌间LN) (2) 腋中组： 胸小肌深面 (3) 腋外组： 胸小肌内侧 精选版课件ppt 3 红肿 细针吸、粗针吸、切检 乳头溢 ： 乳管 CT 、 乳房检查 视诊 ： 乳头 乳晕 皮肤大小凹陷 桔皮样变 红外线 ) 镜、涂片、刮片、印片 PET-CT等 精选版课件ppt 4 MRI、 多乳头 、多乳房畸形 胚胎期自腋窝至腹股沟连线，6-8对乳 房始基，出生时退化， 退化或退化不全 →副乳， 一般不需处理， 但有肿瘤发生 时需处理 精选版课件ppt 5 急性乳腺炎 病 因： (1) 乳汁淤积 (2) 细菌入侵 表 现： 红、肿、热、痛、寒战、发烧、肿块 WBC↑ 治疗： 抗感染，排空乳汁 (1) 抗生素治疗 药物选择 (2) 切开引流 切口 (3) 退乳、口服溴隐亭 热敷 排乳 精选版课件ppt 6 乳腺囊性增生病 病 因： (1) 雌孕H比例失调增生过度 (2) 性H受体质量异常， 敏感性差异 治 疗： ( 1) 中药调理疏肝理气 (2) 怀疑恶变者 应切检 精选版课件ppt 7 (血性或浅黄 肿块、手术治疗 间质肉瘤、纤维肉瘤、血管肉 瘤、淋巴肉瘤、叶状囊肉瘤 乳房肿瘤 纤维瘤： 病因，表现， 治疗 乳管内乳头状瘤: 精选版课件ppt 8 因不清，相关因素如下 ： (1) 雌H 对乳癌有直接关系 (2) 月经初潮早， 绝经年龄晚 (3) 不孕或晚育 (4) 家庭史 (5) 良性病变 (6) 营养、肥胖、脂肪可延长H 乳腺癌 病 精选版课件ppt 9 对上皮细胞的刺激 病理类型 (1) 非浸润性癌： 导管内癌， 小叶原位癌、乳头 湿疹样乳腺癌 (2) 早期浸润性癌： 早期导管癌、早期小叶癌 (3) 浸润性特殊癌： 乳头状癌、髓样癌、小管 癌、腺样囊性癌、粘性腺癌、大汗腺样癌 (4) 浸润非特殊癌： 浸润小叶癌、浸润导管癌、 硬癌、髓样癌、单纯癌、腺癌 (5) 其他罕见癌 精选版课件ppt 10 途转移径 精选版课件ppt