神经根型颈椎病的防治知识讲座最终版.pptxVIP

神经根型颈椎病的防治知识讲座最终版;一、本病概述;二、解 剖;;;肌 肉;;;;椎枕肌(由头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌四块肌肉构成);11;;;韧 带;;名称 ;;三、临床表现及诊断;四、针刀治疗;;依据颈部得解剖结构及神经根型颈椎病得立体网络状病理构架,针对性 得设计了针刀整体松解术式,其治疗共分三次,具体操作如下: 第一次行颈部“T”形针刀松解术 (1)体位 患者俯卧低头位。 (2)体表定位(图1) ①横线为5个点,中点为枕外粗隆,在上项线上向两侧旁开2、5cm为2个点,再向外旁开2、5cm为2个点。这5点为项韧带、胸锁乳突肌、头最长肌、头半棘肌得止点及斜方肌得起点。 ②竖线为5个点,分别为C3～7棘突顶点。这5个点为项韧带、头夹肌、斜方肌及颈夹肌等软组织得起点。 ;;; (4)针刀操作 选用Ⅰ型四号直型针刀 ①横线第1支针刀在枕外隆突处定点,刀口线方向同人体纵轴平行,刀体与脚侧呈45o,垂直于枕骨刺入,针刀经皮肤、皮下组织、肌层直达骨面后,调转刀口线90o,铲剥3-4刀,再将针刀提至皮下组织层面,向两侧分别倾斜45°角,松解上项线下0、5cm处至有松动感出针刀。 ②其余四支针刀操作方法同第一支针刀 ③竖线第1～5支针刀在C3～7棘突顶点处定位,刀口线方向同人体纵轴平行,刀体与头侧呈45o刺入,针刀经皮肤、皮下组织、肌层直达棘突骨面后,纵疏横剥3刀。将针刀提至棘突顶点得上缘,使针刀体同棘突走行相一致,调转刀口线90o,沿棘突上缘向内切3刀以切开棘间韧带。 术毕,拨出全部针刀,创可贴覆盖针刀口处。嘱患者3日内刀口处保持清洁,勿沾水。阿莫西林胶囊口服3天预防感染。;;;;