DB45T 2590-2022产后妇女脊柱劳损中医康复治疗技术规范.docxVIP

ICS 11.020 CCS C 05 45 广 西 壮 族 自 治 区 地 方 标 准 DB45/T 2590—2022 产后妇女脊柱劳损中医康复治疗技术规范 Technical specification for rehabilitation treatment of Chinese medicine for postpartum women with spinal strain 2022 - 09 - 27 发布 2022 - 10 - 30 实施 广西壮族自治区市场监督管理局 发 布 I DB45/T 2590—2022 前 言 本文件按照GB/T 1.1—2020《标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定 起草。 本文件由广西壮族自治区卫生健康委员会提出、归口并宣贯。 本文件起草单位：广西中医骨伤科研究所（广西骨伤医院）。 本文件主要起草人：安平、李玥、潘志诚、张荻华、李影、林承胜、梁恩龙、曾祥成、唐生云、闭 杰武、黎明霞、杨雪梅、林观梅。 1 DB45/T 2590—2022 产后妇女脊柱劳损中医康复治疗技术规范 1 范围 本文件规定产后妇女脊柱劳损中医康复治疗的总体要求、禁忌证和技术要求。 本文件适用于广西壮族自治区行政区域内产后妇女脊柱劳损中医康复治疗。 2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件， 仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本 文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB/T 21709.1 针灸技术操作规范 第1部分：艾灸 GB/T 21709.13 针灸技术操作规范 第21部分：毫针基本手法 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范 DB45/T 1409 瑶医常用诊疗技术操作规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 产后妇女脊柱劳损 spinal strain in postpartum women 妇女生产后3年内， 由孕产期及产后劳损等各种因素导致脊柱力学平衡发生改变，脊柱关节紊乱、 肌群紧张，引起的颈、胸、腰、臀、腿疼痛酸胀不适一系列症状。 3.2 牵引调曲法 traction to adjust spinal curvature 通过四维整脊治疗仪改善或恢复脊柱解剖结构及力学平衡的治疗方法。 3.3 正脊调衡手法 spinal manipulation and adjustment 通过手法纠正脊柱小关节错位，平衡软组织，改善或恢复脊柱正常解剖位置，从而达到治疗效果的 治疗方法。 4 总体要求 4.1 场所 应取得医疗资质。 2 DB45/T 2590—2022 4.2 人员 具备中医学、康复医学、临床医学执业医师或执业助理医师、技师资格，经相关培训合格者。 4.3 环境 环境整洁干净，室内温度适宜，通风良好，应符合 GB 15982、WS/T 367 及 WS/T 512 的规定。 4.4 治疗方法 包括牵引调曲法、正脊调衡法、中医内治法、针灸、穴位贴敷、药浴治疗方法、功能锻炼方法。 5 禁忌症 如下： ——诊断不明确者； ——牵引后疼痛加重者； ——合并严重高血压、心肺脑疾病、骨质疏松、哮喘及甲亢者； ——孕妇； ——骨折、结核、感染、恶性肿瘤者； ——手法处有皮肤破损或感染者； ——认知功能障碍和（或）精神疾病患者。 6 技术要求 6.1 牵引调曲法 6.1.1 治疗设备 四维整脊治疗仪。 6.1.2 治疗部位 相关劳损节段的脊柱。 6.1.3 操作方法 6.1.3.1 颈胸椎 6.1.3.1.1 患者仰卧于倾斜 15 °~30 °角的四维整脊治疗仪上，头高脚低，用颈颌套固定好头部。 6.1.3.1.2 应根据颈椎生理曲度，按下列要求放置颈枕： ——颈椎曲度过大者：垫后枕部或不垫枕； ——颈椎曲度变直者：颈枕放于颈椎中段； ——颈椎曲度反弓者：上段反弓者，颈枕放于颈椎上段，下段反弓者，颈枕放于颈椎下段。 6.1.3.1.3 牵引时间设置为 20 min。 3 DB45/T 2590—2022 6.1.3.2 腰椎 6.1.3.2.1 根据腰椎 DR 影像曲度情况选择如下牵引方式： ——腰曲过大者予仰卧三维牵引：患者仰卧于四维整脊治疗仪上，将双下肢牵引带束于膝关节上 下端，调整牵引仪，使双下肢缓慢逐渐升起，角度以下肢伸直，髋关节与躯干呈 90 °或接近 90 ° 。注意观察，随时调整，以患者耐受为度； ——腰曲变直者予俯卧位三维牵引：患者俯卧于四维整脊