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初级药士-专业知识-药理学-抗癫痫药和抗惊厥药
[单选题]1.不能用于癫痫小发作治疗的药物是
A.氯硝西泮
B.硝西泮
C.苯妥英钠
D.丙戊酸钠
E.卡马西平
正确答案:C
参考解(江南博哥)析:苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好,为首选药;对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效;对失神性发作(小发作)无效,有时甚至使病情恶化。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]2.关于卡马西平的特点,错误的是
A.对舌咽神经痛优于苯妥英钠
B.对三叉神经痛优于苯妥英钠
C.对精神运动性发作为首选药
D.对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺
E.对锂盐无效的躁狂症也有效
正确答案:D
参考解析:卡马西平对复杂部分性发作疗效好,为首选药;对强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有效;对小发作疗效差。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]3.下列说法错误的是
A.苯妥英钠是肝药酶诱导剂
B.苯妥英钠对癫痫持续状态有效
C.苯妥英钠可引起牙龈增生
D.苯妥英钠是治疗大发作的首选
E.苯妥英钠对失神发作(小发作)有效
正确答案:E
参考解析:苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好,为首选药;对复杂部分性发作(精神运动性发作)有一定疗效;对失神性发作(小发作)无效,有时甚至使病情恶化。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]5.苯妥英钠急性毒性主要表现为
A.巨幼细胞贫血
B.神经系统反应
C.牙龈增生
D.依赖性
E.低钙血症
正确答案:B
参考解析:苯妥英钠神经系统反应可见眩晕、精神紧张、头痛等症。药量过大引起急性中毒,可致共济失调、眼球震颤、复视等。严重者可出现精神错乱、昏睡甚至昏迷。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]6.不产生躯体依赖性的药物是
A.巴比妥类
B.苯二氮(艹卓)类
C.苯妥英钠
D.哌替啶
E.吗啡
正确答案:C
参考解析:苯妥英钠没有躯体依赖性。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]7.硫酸镁的药理作用不正确的是
A.导泻
B.利胆
C.降压
D.抗惊厥
E.利尿
正确答案:E
参考解析:硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药可产生如下作用:
1)中枢神经系统镇静和抗惊厥作用,与增加细胞外液Mg2+有关。
2)抗惊厥作用主要用于缓解子痫和破伤风引起的惊厥。
3)心血管系统血镁过高引起血管扩张,血压下降,主要用于高血压危象。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]8.关于硫酸镁的叙述不正确的是
A.口服给药可用于各种原因引起的惊厥
B.拮抗Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛
C.口服给药有利胆作用
D.过量时可引起呼吸抑制
E.中毒时抢救可静脉注射氯化钙
正确答案:A
参考解析:硫酸镁口服给药产生导泻和利胆作用,注射给药可用于抗惊厥。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]9.硫酸镁抗惊厥的机制是
A.降低血钙的效应
B.升高血镁的效应
C.升高血镁和降低血钙的联合效应
D.竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱
E.进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用
正确答案:D
参考解析:硫酸镁可产生箭毒样骨骼肌松弛作用。其机制除抑制中枢神经的作用外,还可特异性地竞争Ca2+结合部位,抑制ACh释放,从而阻断神经肌肉接头的传递过程,这一作用可被Ca2+拮抗,主要用于缓解子痫和破伤风引起的惊厥。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]10.下列属于广谱抗癫痫药物的是
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.戊巴比妥
E.乙琥胺
正确答案:C
参考解析:丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,对各种类型的癫痫都有一定疗效。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]11.硫酸镁的肌松作用是因为
A.抑制脊髓
B.抑制网状结构
C.抑制大脑运动区
D.竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递
E.阻断剂
正确答案:D
参考解析:硫酸镁产生箭毒样骨骼肌松弛作用。其机制除抑制中枢神经的作用外,还可特异性地竞争Ca2+结合部位,抑制ACh释放,从而阻断神经肌肉接头的传递过程。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]12.可引起牙龈增生的抗癫痫药是
A.卡马西平
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.扑米酮
E.苯妥英钠
正确答案:E
参考解析:苯妥英钠长期应用可引起牙龈增生,多见于儿童和青少年,与部分药物经唾液排出刺激胶原组织增生有关。掌握“抗癫痫药和抗惊厥药”知识点。
[单选题]13.患者男性,40岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)
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