初级药师-基础知识-药物化学-镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药.docxVIP

初级药师-基础知识-药物化学-镇静催眠药、抗癫痫药和抗精神失常药 [单选题]1.关于氯丙嗪的叙述正确的是 A.本品结构中有噻唑母核 B.氯丙嗪结构稳定，不易被氧化 C.盐酸氯丙嗪在空气或日光（江南博哥）中放置，渐变为红棕色 D.在盐酸氯丙嗪注射液中加入维生素Ｂ E.遇酸性药物可析出氯丙嗪的沉淀 正确答案：C 参考解析：氯丙嗪有吩噻嗪母核，环中的S和N原子都是良好的电子供体，易被氧化成红棕色，故在其注射液中加入维生素C、对氢醌、连二亚硫酸钠等抗氧剂，阻止其变色。本品遇碱性药物可析出氯丙嗪的沉淀。掌握“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点。 [单选题]3.盐酸氯丙嗪属于 A.全身麻醉药 B.局部麻醉药 C.镇静催眠药 D.抗癫痫药 E.抗精神失常药 正确答案：E 参考解析：盐酸氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症和躁狂症，亦可治疗神经官能症的焦虑和紧张状态，还可用于镇吐、低温麻醉和人工冬眠等。掌握“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点。 [单选题]4.关于氯氮平的叙述，不正确的是 A.属于抗精神病药 B.严重不良反应为红细胞缺乏症 C.存在首过效应 D.一般不宜作为首选药 E.主要代谢产物有N-去甲基氯氮平和氯氮平N-氧化物 正确答案：B 参考解析：氯氮平的毒副作用主要由代谢产物引起，严重不良反应为粒细胞缺乏症。因此本品使用时需要监测白细胞数量，一般不宜作为首选药。掌握“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点。 [单选题]5.关于盐酸阿米替林的叙述正确的是 A.在盐酸阿米替林溶液中加入乙二胺四乙酸二钠可减少药物刺激性 B.代谢主要途径是开环化 C.用于治疗急、慢性精神分裂症 D.属于三环类抗抑郁药 E.主要在肾脏代谢 正确答案：D 参考解析：盐酸阿米替林水溶液不稳定，某些金属离子能催化本品降解，加入0.1％乙二胺四乙酸二钠可增加稳定性。主要在肝脏代谢，代谢途径有去N-甲基、氮氧化和羟基化。属于三环类抗抑郁药，适用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。掌握“抗精神失常药、抗抑郁药”知识点。 [单选题]6.下列说法正确的是 A.卡马西平片剂稳定，可在潮湿环境下存放 B.卡马西平的二水合物，药效与卡马西平相当 C.卡马西平在长时间光照下，可部分形成二聚体 D.苯妥英钠为广谱抗惊厥药 E.卡马西平只适用于抗外周神经痛 正确答案：C 参考解析：卡马西平在干燥条件下稳定，潮湿环境下可生成二水合物，影响药物的吸收，药效为原来的1／3。长时间光照，可部分环化生成二聚体和10，11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]7.关于苯妥英钠的表述正确的是 A.本品的水溶液呈酸性 B.对空气比较稳定 C.本品不易水解 D.具有酰亚胺结构 E.为无色结晶 正确答案：D 参考解析：本品为白色粉末，易溶于水，有吸湿性，水溶液呈碱性，露置空气中可吸收二氧化碳而析出游离苯妥英。因本品具有酰亚胺结构，易水解。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]8.用于癫痫持续状态的首选药是 A.乙琥胺 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.苯巴比妥 E.地西泮 正确答案：E 参考解析：地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药物。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]9.以下为广谱抗癫痫药的是 A.苯妥英钠 B.丙戊酸钠 C.卡马西平 D.盐酸氯丙嗪 E.地西泮 正确答案：B 参考解析：丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，能抑制脑内酪氨酸的代谢，提高其浓度，从而发挥抗癫痫作用。多用于治疗其他抗癫痫药无效的各型癫痫。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]10.下列药物分子中含有二苯并氮杂艹卓结构的抗癫痫药是 A.乙琥胺 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.硝西泮 E.地西泮 正确答案：B 参考解析：卡马西平为二苯并氮杂(艹卓)结构，地西泮为苯二氮（艹卓）。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]11.关于巴比妥类药物理化性质表述正确的是 A.巴比妥类药物易溶于水 B.巴比妥类药物加热易分解 C.含硫巴比妥类药物有不适臭味 D.巴比妥药物在空气中不稳定 E.通常对酸和氧化剂不稳定 正确答案：C 参考解析：巴比妥类药物加热都能升华，不溶于水，溶于有机溶剂。在空气中稳定，通常遇酸、氧化剂和还原剂，其环不会裂解。含硫巴比妥类药物有不适臭味。掌握“镇静催眠药、抗癫痫药”知识点。 [单选题]12.硫喷妥钠所属巴比妥药物类型是 A.超长效类(8小时) B.长效类(6～8小时) C.中效类(4～6小时) D.短效类(2～3小时) E.超短效类(1／4小时) 正确答案：E 参考解析：由于硫原子的引入，使硫喷妥钠脂溶性增加，易透过血脑屏障。同时，在体内容易被脱硫代谢，生成异戊巴比妥，所以为