安徽省“雨露计划”实施方式改革试点补助申请表_3.docVIP

附件1 安徽省“雨露计划”实施方式改革试点补助申请表 户 主 姓 名 一卡通 卡 号 　 照 片 补助对象 姓 名 性 别 　 身份证 号 码 入 学 时 间 　 就 读 学 校 学 校 电 话 　 家 庭 电 话 家庭住址 市 县（区） 乡（镇） 村 组 家 庭 成 员 申请人 签 字 (按手模） 签字: 手模 村委会 意 见 年 月 日 乡(镇) 政 府 审 核 意 见 年 月 日 就 读 学 校 意 见 年 月 日 县 扶 贫 办 审 核 意 见 年 月 日 县 民 政 局 复 核 意 见 　 　 年 月 日 注：本表由户主或补助对象本人填写，代填无效。