《导尿术》课件(最新整理版).pptxVIP

导尿术 (一) 适应证 1.尿潴留包括前列腺肥大，昏迷等 多种原因引起的尿潴留。 2.留尿作细菌培养。 3.留置保留导尿或观察每小时尿量 变化。 4.盆腔器官手术前准备，或膀胱测 压、注入造影剂或探测尿道有无狭窄等。 10/9/2023 1 导尿术一 【用品】 导尿盘、无菌导尿包、无菌手套1副、 橡胶布及治疗巾、检验标本容器(按医嘱 准备)、酒精灯及火柴。 【方法】 1.在治疗室以无菌操作打开导尿包， 准备消毒物品。 2.备齐用品，携至患者处，说明目 的取得合作，并适当遮挡患者。 10/9/2023 2 包括前庭部、大小阴唇和周围皮 肤；男患者包括阴茎和包皮，包皮 过长时应翻转，清除包皮垢。 4.术者站在患者右侧。患者仰卧， 脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自 然外展分开。将橡胶布及治疗巾垫 于臀下。导尿盘放于两膝之间，打 开导尿包。包括前庭部、大 10/9/2023 3 小阴唇和周围皮肤；男患者包括阴茎和 包皮，包皮过长时应翻转，清除包皮垢。 4．术者站在患者右侧。患者仰卧， 脱去裤管并适当遮盖。两腿屈膝自然外 展分开。将橡胶布及治疗巾垫于臀下。 导尿盘放于两膝之间，打开导尿包。用 无菌镊子夹消毒液棉球(洗必泰或消毒净 等)，第一遍消毒以尿道口为中心，由 10/9/2023 4 外向内，从上到下(女患者顺序是阴阜、 前庭、大小阴唇、尿道口；男患者是明 阜、阴囊、阴茎) 。第二遍从内到外消 毒1次。 6.导尿盘放于两膝之间，倒消毒液 于小药杯内，带手套，铺洞巾，进行插 管。女患者：以左手分开并固定小阴唇， 右手持血管钳夹消毒液棉球再消毒尿道 口1次，然后夹持导尿管沾无菌液 10/9/2023 5 状石蜡轻轻插入尿道，插入深度约4— 6cm左右，见尿液流出，再插入lcm，将 尿引入盘内；男患者：一手持阴茎，另 一手如上述消毒将导尿管插入尿道，深 度约20cm左右，见尿液流出，再插入 2cm，用弯盘接取尿液。排尿毕，须保 留导尿管者，依留置导管法操作；无须 保留者，取出导尿管，并擦净外阴，协 助穿好衣裤。整理用品及床铺，记录尿 量及性状。 10/9/2023 6 7.需留尿培养者，无菌试管口在留 尿前后均须经火焰灭菌，直接导尿入试 管，以防污染。 【注意点】 1.严格执行无菌操作，导尿管误插 入阴道或脱出时，应更换无菌导尿管重插 2.选择光滑和粗细适宜