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慢性伤口培训考试试题 1.局部皮肤完整，呈紫色或黑紫色，或有充血性水疤，伴疼痛、局部红、肿、硬结 等临床表现，这属于（） ??1期压力性损伤 “3期压力性损伤 .?深部组织受损（正确答案） “不可分期 2.部分皮层缺失，真皮层暴露，伤口床有活力，基底面表现为红色或粉红色，有完 整的和或破裂的血清型水泡，属于（） 1期压力性损伤 “2期压力性损伤（正确答案） “3期压力性损伤 ?4期压力性损伤 3.对于病情不稳定的危重患者，变换体位时需（）进行。 .缓慢连续 ..缓慢逐步（正确答案） ??快速连续 .快速逐步 4.当第一层敷料湿透，有残留物出现周围皮肤浸渍时，伤口呈什么状态？（） .?湿润 .?潮湿 ??饱和（正确答案） “渗漏 .伤口是指皮肤正常解剖结构和（）受到破坏。 ?.功能（正确答案） ?组织 ..皮肤 .?皮下组织 .有细菌污染但尚未形成感染是属于（） “清洁伤口 ..污染伤口 （正确答案） “半污染伤口 ..感染伤口 .伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指（） .?窦道 ?管 .?潜行（正确答案） “以上都不是 .渗液量从哪几方面进行评估？（） ..无（正确答案） “少量5ml（正确答案） .?中量5-10mh正确答案） ?,大量N10ml（h确答案） .伤口评估三角包括哪几方面？（） “伤口床（正确答案） “伤口边缘（正确答案） .?伤口周围皮肤（正确答案） “渗出液 .伤口床评估包括哪几个？（） ..组织类型（正确答案） ??渗出液（正确答案） .?浸渍 .?感染（正确答案） .压力性损伤最新分期包括：（） ??1期：指压变白红斑，皮肤完整（M确答案） “2期：部分皮层缺失伴真皮层暴露（正确答案） .3期：全层皮肤缺失（正确答案） .4期：全层皮肤和组织缺失（正确答案） ..不明确分期：全层皮肤和组织缺失，损伤程度被掩盖（正确答案） .?深部组织损伤：持续的指压不变白，颜色为深红色，栗色或紫色（正确答案） 12足跟压力性损伤预防措施包括：（） “选择预防性敷料保护足跟（正确答案） .?使用专门设计的足跟悬挂装置、枕头或泡沫垫悬置足跟（正确答案） .对于足跟有3 期或更严重的压力性损伤患者，只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟「正 确答案） .压力性损伤体位管理高危人群包括（）。 ..危重患者（正确答案） “肥胖人群（正确答案） ??手术患者（正确答案） .?转运中人群（正确答案） .关注患者体位包括（）。 “半卧位（正确答案） ..斜坡位（正确答案） .?俯卧位（正确答案） “仰卧位（正确答案） .容易导致发生医疗器械相关性压力性损伤的医疗器械（） .?体位架（正确答案） ”麻醉插管（正确答案） .?气压袖带（正确答案） ??鼻导管/面罩（正确答案） .伤口的愈合分期分为（） ”一期愈合（正确答案） ”二期愈合（正确答案） ??三期愈合（正确答案） .?四期愈合 .伤口愈合的阶段（） ,淡性期/清创期（正确答案） ..组织增生和肉芽形成期（正确答案） “上皮形成期（正确答案） “成熟期（正确答案） .选择预防性敷料要点有（） ??考虑其缓解压力、管理湿度的能力;（正确答案） ??敷料应易于粘贴与移除，方便定期评估皮肤状况;（正确答案） ..此外还要考虑敷料厚度、器械放置的解剖位置、器械类型与使用目的等；（正确答 .?选择敷料不需要考虑成本和价格 19.器械相关性压力性损伤好发部位（） .?面部（正确答案） .?四肢（正确答案） “头部（正确答案） ?.颈部（正确答案） .器械相关性压力性损伤预防策略有（） ..正确选择医疗器械（正确答案） ..定期检查与评估（k确答案） ..定时翻身 ..降低器械下皮肤压力（正确答案） .体位变换应鼓励患者自主活动，规律被动活动。（） ..是（正确答案） .考虑持续使用床旁压力监测图作为指导体位变换可视化工具。（） ..是（正确答案） .?否 .对于难愈性2期、3期或4期压力性损伤采用脉冲直流电刺激促进伤口愈合（） ?.是（正确答案） .粘膜压力性损伤可以按压力性损伤分期分为4期2阶段（） .?是 .?否（正确答案） .慢性伤口是指伤口不能按照正常愈合的三期进行，而是进入持续的炎症状态。 （） ..是（正确答案） .?否