《乙脑中医药》课件.pptxVIP

流行性乙型脑炎 南京市第二医院 赵 红 医学课件ppt 概述 epidemic encephalitis B 简称乙脑 又称日本脑炎 由乙脑病毒引起的，以脑实质炎症为主要病变的中 枢神经系统急性传染病 经蚊虫传播， 夏秋季发病，10岁以下儿童多见， 临床上以高热、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征及病 理反射为特征。 重症者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率较高，可留 有严重后遗症。 医学课件ppt 2 病原学 医学课件ppt 3 • enciphalitis B virus，黄病毒科黄病毒属， 属虫媒病毒B组 • 病毒呈球形，直径40-50nm，为单股正链 RNA病毒，外有脂蛋白包膜，其表面糖蛋白 的刺突，含有血凝素，具血凝活性.. • 病毒对多种动物具感染性，能在组织和细胞 内生长繁殖，可用于病毒分离和疫苗制备.. • 抗原性强，人与动物感染后，血中均可产生 补体结合抗体、血凝抑制抗体及中和抗体.. 医学课件ppt 4 病原学 血凝素能凝集鸡、绵羊、鸽及鹅的红细胞。 乙脑病毒对马、驴、猪、羊及小白鼠等多种动 物有感染性，能在多种组织和细胞内如鸡胚、 乳鼠脑、地鼠肾细胞、猴肾细胞及Hela细胞内 生长繁殖，因而可用于病毒分离和疫苗制备。 补体抗体可用于诊断，中和抗体在体内保存时 间长，故可用于流行病学调查。 医学课件ppt 5 病毒的抵抗力弱 不耐热。100 ℃2分钟， 56℃30分钟可灭活 对各种常用消毒剂敏感。如乙醚和酸等 耐低温和干燥。50%甘油4 ℃ 可保存3个月，冷 医学课件ppt 6 冻干燥后在4 ℃ 冰箱可保存数年。 病原学 . 传染原 . 传播途径 . 易感人群 . 流行特征 流行病学 医学课件ppt 7 (一) 传染原 . 乙脑是人畜共患的自 然疫源性疾病 . 人与自然界中许多动 物均可作为本病的传 染源。 猪为本病主要 传染源..其次为家畜、 家禽、蝙蝠等，人作 为传染源的意义不大. . 医学课件ppt 8 为什么猪是本病的重要传染原? 1、乙脑疫区猪的感染率100%，病毒含量亦高。 2、猪在农村饲养面广，更新率快，每年均有大量易 感的幼猪。 3、猪是传播本病重要媒介三带喙库蚊的主要吸血对 象 流行病学调查表明：在人群流行前1-2月先在猪中 流行， 检测猪的感染率可预测人的流行情况。 人为什么不是主要的传染原？ 因为人感染后病毒血症短，小于5天，且病毒数 医学课件ppt 9 病原学 量少。 (二) 传播途径 . 本病通过蚊虫叮咬而传播 。 . 国内传播的蚊种有库蚊、伊蚊 和按蚊中的某些种，而以三带 喙库蚊是主要传播媒介。 . 蚊及蠛蠓感染后可带病毒越冬 或经卵传代，可成为乙脑病毒 的长期储存宿主，造成蚊一动 物—蚊的不断循环。 医学课件ppt 10 按蚊 医学课件ppt 11 病毒血症 蚊 长期宿主 蚊 蚊 越冬蚊 猪等 猪等 蚊 人 传播途径 蚊子吸血后，病毒在肠道内繁殖后移至其唾液 腺，叮咬人和动物使其发病，并在蚊-动物-蚊 间不断循环传播。 医学课件ppt