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- 2023-11-06 发布于江苏
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定义
®脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内 脂肪堆积过多的病变。 当肝内脂肪含量 超过肝重量的5%,或在组织学标本上见 每单位面积>1/3肝细胞脂肪变性时即为 脂肪肝。严重者脂肪含量可达肝重量的 40%-50%。
正常肝脏
脂肪肝
1
脂肪肝是一病理学概念
®系指肝脏弥漫性脂肪浸润,肝内甘油 三酯(triglygeride, TG )储积肝湿 重的5%,光镜下每单位面积30%的 肝实质细胞出现脂变,称为脂肪肝 (fattyliver , FL )。
2
脂肪性肝病是临床概念
®系指病变主体在肝小叶, 以弥漫性肝细胞 大泡性脂肪变为病理特征的临床综合征。 病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、 脂肪性肝硬化3种类型。
® 临床上则根据患者有无过量饮酒史,分酒 精性脂肪性肝病(简称酒精性肝病)和非酒 精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease NAFLD )。
3
® 在临床上,NAFLD 是遗传 环境 代谢应激相关性疾病
® 非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatosis hepatitis NASH)常是以胰岛素抵抗(insulinre sistance ,IR)为基础的代谢综合征的组成部分。
4
®随着物质文明的发 展,人类饮食结构 和生活方式的改变, 脂肪肝已成为继高 血压、心脑血管疾
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