《医学影像学》第8版课件—急性动脉出血性疾病的介入治疗.pptxVIP

《医学影像学》第8版课件—急性动脉出血性疾病的介入治疗主讲人：XXX 内科治疗无效、介入治疗疗效确切的急性动脉出血性疾病的根治性止血治疗；无法立即进行外科手术的急性动脉出血性疾病的姑息性止血治疗。其中主要包括：病理性急性动脉出血性疾病，如支气管扩张、肺结核等引起的咯血，急性胃黏膜病变或消化道溃疡等引起的呕血及便血，肝脏良、恶性肿瘤破裂出血，以及泌尿、生殖等系统病变引起的出血等；创伤性急性动脉出血性疾病，如外伤性肝、脾、肾等脏器破裂出血等；医源性急性动脉损伤出血，如经皮肝脏或胆管穿刺引起的腹腔出血或胆道出血、肺活检引起的胸腔出血和肾活检引起的血尿等。（一）适应证一、适应证和禁忌证经导管血管封堵术 急性动脉性出血的病人病情紧急，需进行介入治疗来挽救脏器及生命，因此绝对禁忌证仅限定严重碘对比剂禁忌者。相对禁忌证包括：无法纠正的凝血功能障碍；难以纠正的休克状态；透析无效的严重肾功能不全。（二）禁忌证一、适应证和禁忌证经导管血管封堵术 二、介入技术与操作方法器械合适的导管和导丝弹簧圈、栓塞颗粒、明胶海绵等栓塞材料覆膜支架操作方法入路选择诊断学血管造影经导管血管封堵术（超选择插管并注入栓塞材料或灌注血管加压素、覆膜血管内支架置入术）血管造影球囊导管经导管血管封堵术 二、介入技术与操作方法入路选择 根据术前影像学评估选择手术入路，通常选择穿刺右侧股动脉作为入路。 诊断性