解剖学运动系统躯干骨及其连结(临床专业).pptVIP

* 1. 躯干骨的组成。 2. 椎间盘的形态、结构和功能。 3. 椎骨的一般形态，各部椎骨的主要特征。 4. 胸骨的基本形态。 掌 握： 学习要求 熟 悉： 1. 脊柱的整体观的形态和机能特点。 2. 胸廓的组成。 了 解： 1. 肋骨的一般形态。 2. 椎骨的连结概况。 本文档共29页；当前第1页；编辑于星期二\21点11分 椎骨 24 骶骨 1 尾骨 1 胸骨 1 肋 12对 概 述 本文档共29页；当前第2页；编辑于星期二\21点11分 一、脊 柱 颈椎 7 胸椎 12 腰椎 5 骶椎 1（5） 尾椎 1（4） （一）椎 骨 本文档共29页；当前第3页；编辑于星期二\21点11分 1. 椎骨的一般形态 椎体 椎孔 → 椎管（容纳脊髓） 棘突 1个 横突 1对 上关节突 1对 下关节突 1对 椎弓 椎弓根 椎弓板 椎上切迹 椎下切迹 → 椎间孔 突起 椎间孔→ 脊神经、血管 椎体 椎弓根 上关节突 椎孔 横突 椎弓板 棘突 棘突 横突 椎体 上关节突 下关节突 椎下切迹 椎上切迹 本文档共29页；当前第4页；编辑于星期二\21点11分 （1） 颈 椎 椎体较小 有横突孔（椎动脉） 第2-6颈椎棘突短而分叉。 第3-7颈椎：有椎体钩 钩椎关节（luschka关节）： 椎体钩与上位 椎体下面的两侧 唇缘相接形成。 横突孔 椎体 上关节突 椎弓 椎孔 棘突 2. 各部椎骨的主要特征 本文档共29页；当前第5页；编辑于星期二\21点11分 第1颈椎—寰椎 呈环状 无椎体、棘突、关节突 前弓、后弓 侧块 齿关节凹（齿突凹） 椎动脉沟 前结节 横突孔 上关节凹 后弓 前弓 后结节 椎孔 椎动脉沟 齿突凹 侧块 本文档共29页；当前第6页；编辑于星期二\21点11分 第7颈椎—隆椎 棘突长 末端不分叉 第2颈椎—枢椎 有齿突 齿突 上关节面 横突孔 椎弓 椎孔 棘突 椎体 椎弓根 上关节突 横突 下关节突 椎体钩 棘突 本文档共29页；当前第7页；编辑于星期二\21点11分 听小骨 （2） 胸 椎 肋凹—与肋头相关节 横突肋凹—与肋结节相关节 棘突较长，向后下方倾斜， 呈叠瓦状排列。 上关节突 横突 棘突 棘突 横突 上肋凹 下肋凹 上关节突 横突肋凹 下关节突 本文档共29页；当前第8页；编辑于星期二\21点11分 椎体大 棘突宽而短，呈板状， 呈矢状水平位后伸； 棘突间隙较宽 可作腰椎穿刺术。 （3） 腰 椎 上关节突 椎体 横突 椎弓根 椎弓板 棘突 椎孔 椎体 棘突 下关节突 上关节突 横突 本文档共29页；当前第9页；编辑于星期二\21点11分 回顾 本文档共29页；当前第10页；编辑于星期二\21点11分 岬 骶前孔、骶后孔 骶正中嵴 骶管 骶管裂孔 骶角：确定骶管裂孔的位置 耳状面 骶前孔 岬 横线 尾骨 骶后孔 尾骨 骶管 骶角 耳状面 骶管裂孔 上关节突 由3～4块退化的尾椎融合而成。 上接骶骨，下端游离为尾骨尖。 （三） 尾 骨 （二）骶 骨 本文档共29页；当前第11页；编辑于星期二\21点11分 椎间盘 棘上韧带 棘间韧带 髓核 纤维环 前纵韧带 椎弓 后纵韧带 棘突 椎间孔 （四）椎骨的连结 本文档共29页；当前第12页；编辑于星期二\21点11分 组成：纤维环，髓核 作用：连结椎体， “弹性垫”， 缓冲压力、震荡 连于相邻两椎体之间的纤维软骨盘 厚度：腰部 ＞ 颈部 ＞ 中胸部 临床：腰椎间盘脱出症 髓 核 纤维环 前纵韧带 后纵韧带 （1）椎间盘 1. 椎体间的连结 本文档共29页；当前第13页；编辑于星期二\21点11分 椎间盘突出症，髓核脱出 方向：后外侧 突入椎管、椎间孔→压迫脊髓、脊神经 本文档共29页；当前第14页；编辑于星期二\21点11分 防止脊柱过度后伸 椎间盘向前脱出 （2） 前纵韧带 限制脊柱过度前屈 参与构成椎管的前壁 （3） 后纵韧带 前纵韧带 后纵韧带 本文档共29页；当前第15页；编辑于星期二\21点11分 协助围成椎管 限制脊柱过度前屈 （1） 黄韧带 （2） 棘间韧带 棘间韧带 黄韧带 黄韧带 横突 2. 椎弓间的连结 本文档共29页；当前第16页；编辑于星期二\21点11分 （3） 棘上韧带、项韧带 棘上韧带 项韧带 关节突 关节 腰椎穿刺？ 关节突 关节 在颈部，从颈椎棘突尖向后扩展成三角形板状 的弹性膜层，称为项韧带。 本文档共29页；当前第17页；编辑于星期二\21点11分 ②寰枕关节 ③寰枢关节 上关节凹 齿突凹 枕髁 齿突 3. 关节