临床处方规范化管理--课件.pptxVIP

临床处方规范化管理 ppt课件 1 . 国家卫生部和国家中医药管理局联合发布 的最新《处方管理办法》已于2006年11月 27日经卫生部部务会议讨论通过， . 自2007年5月1日起施行。 . 沿用了半个多世纪的传统处方，将全面“变 脸” ppt课件 2 . 新《办法》将给医患双方带来新的变化，与以前 的规定相比在处方书写要求、用药局限等主要内 容上改变的地方不多，基本相同。 . 主要改变： . 增加了要医生写出临床诊断； . 处方的颜色也因专业不同改换为淡红、淡黄、淡 绿和白色 . 处方的保存期限也有所改变．从过去最长的保存 期为5年缩短为现在最长的3年 ppt课件 3 一、 临床处方规范化管理制度 . 1、医院应选用国家批准上市的药品 . 2、处方、医嘱的相关规定 . 1) 医院有处方、医嘱书写规范与管理流程。 . 2) 处方、医嘱书写符合规范，要求处方、医嘱内容应一 致。 . 3) 有处方权确认的程序与规定 (见医务科相关规定) ： 具有处方权的执业医师可以开处方、下医嘱，有处方、医 嘱权限限制的规定 (如麻醉处方权等) 。 . 4) 处方、医嘱对药物名称、用量、用法、给药时间等进 行记载。 . 5) 开具处方、医嘱要遵 p 分级管理使用规定。 4 . 3、病房内的药品存放、使用、限额有相应规范文件，符 合要求，有检查记录，抢救药品配备齐全，有相应检查记 录 . 建立《病房药品管理规范》《病房药品检查记录》《急救 药品管理制度》《急救药品检查记录》)。 . 4、有毒、剧、麻醉药管理规范，合理使用毒、剧、麻醉 药有检查整改记录 . 建立《病房麻醉药品、精神药品使用管理规范》《毒、剧 麻醉药品检查整改记录》)。 ppt课件 5 二、临床药物使用的合理性与安全性 . 1、对医务人员进行《抗菌药物临床应用指 导原则》的学习，抗生素合理使用规范 . 其他合理用药的有关规定：卫生部办公厅 关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通 知》《卫生部办公厅关于加强克林霉素注 射剂临床使用管理的通知》)等 ppt课件 6 . 2、处方或医嘱在转抄和执行中进行审核，有审核 程序 3、医师、护士知晓本专业常用药物信息(包括配 伍禁忌)并主动从药学部门获取这些信息(科室 根据各自专业制定)。 . 对于某些易发生不良反应的药物(如：细胞毒药 物化疗药物等)在使用前向病人进行充分的说明 与告知，相关内容记入病历 ppt课件 7 . 4、医师、护师对病人进行必要的服药告知与指导。 . 5、感染病人药敏实验送检率＞50%，按照结果来 调整用药，对严重感染病例，临床药师应参加查 房及病例讨论。 . 6、抗生素实行分级管理，限制药由主治医师以上 审批，特殊使用药由专家会诊、高级医师签字， 紧急情况医师可以越级使用，仅限一天 . 7、使用抗生素患者有知情同意书 ppt课件 8 . 1、制定用药后的观察制度，制定反馈程序，并执行观察 制度和反馈程序，对药物不良反应有报告程序，并有记录 文件。 . 建立《用药后的观察制度》《用药后的反馈程序》《药物 不良反应报告程序》《药物不良反应事件报告表》、 2、制定用药差错登记、报告、处理制度及程序，有用药 差错登记、报告、处理记录 . 建立《用药差错登记、报告、处理制度》《用药登记、报 告、处理程序》《用药登记、报告、处理记录》、 三、观察用药过程、检测用药效果 ppt课件 9 . 提倡药学人员在卫生工作中的作用，药师 以后不再仅仅是一个配药、发药的角色， 更是一个为患者能有效、合理和安全用药 把关的“守门员”。 ppt课件 10 医院处方点评管理 . 根据《药品管理法》、《执业医师法》、 《医疗机构管理条例》、《处方管理办法 》等有关法律、法规、规章，制定医院处 方点评管理规范 . 以提高处方质量，促进合理用药，保障医 疗安全，。 pp