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中国肠屏障功能的研究 长期以来，人们对肠道功能的理解侧重于消化和吸收养分。通常所称的“肠衰竭”（intestinal failure）,是指肠消化吸收功能因各种原因产生了障碍，包括短肠综合征、吸收不良综合征、慢性腹泻、假性肠梗阻及慢性炎症性肠病等。在危重患者，人们常认为胃肠是处于休眠状态，忽略了它在患者整体病理生理过程中的作用。在20世纪70年代，临床观察到严重感染、休克、大面积烧伤后出现多脏器功能障碍的现象，命名为“多器官衰竭”（MOF），并对器官功能衰竭制订了诊断标准，肠衰竭也是其中之一。同时，经过动物实验也发现，肠道屏障功能损害时，肠内细菌、内毒素易位是导致MOF的一个重要因素。肠道被认为是机体应激时的中心器官之一。但在MOF的诊断标准中仅指胃肠道大出血或不包含胃肠道衰竭的诊断标准。对多器官功能衰竭的认识与防治，改善了临床治疗效果。然而，对“衰竭”的含义与标准未能取得一致认识，在临床诊断与治疗效果判断上出现了混乱现象，对一个器官是否有衰竭常有不同的标准。1990年后，不少作者认为器官功能障碍综合征一词更符合临床情况，更实用。但是，在此病的诊断评分标准中，仍无肠功能障碍的诊断标准。Marshall等认为，肠道有多种多样的功能，既有吸收、肠蠕动问题，又有肠粘膜糜烂出血、肠粘膜屏障的问题，难以综合归纳。其他作者亦有同样的困难，故至今对肠功能障碍的诊断标准尚无共识。 近年来，肠功能