肾细胞癌MRI诊断及鉴别诊断.pptVIP

本文档共106页；当前第95页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第63页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第64页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第65页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第66页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第67页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第68页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第69页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第70页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第71页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第72页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第73页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第74页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第75页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第76页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第77页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第78页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第79页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第80页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第81页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第82页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第83页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第84页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第85页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第86页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第87页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第88页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第89页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第90页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第91页；编辑于星期二\6点1分 嗜酸细胞瘤 定义：良性上皮性肿瘤，由胞浆嗜酸性的大细胞构成，线粒体丰富。 本文档共106页；当前第92页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第93页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第94页；编辑于星期二\6点1分 肾透明细胞癌囊变与囊性肾癌的鉴别 肾透明细胞癌囊变：实质是实体性的透明细胞癌发生大范围坏死，故呈假囊肿状，不存在圆形“壁结节”，而存在的是厚壁或说是残存的肾实质，其血供丰富；病变张力较高，不具备楔形征象，有假包膜。 囊性肾癌：只是一个笼统的叫法，一般是指多房性囊性肾细胞癌（2004年WHO分型），2016年WHO分型更名为低度恶性潜能多房性囊性肾肿瘤，恶性程度明显低于透明细胞癌。大体上多表现为囊性病灶伴壁结节，壁结节多为球形，属于bisniak肾脏囊性病变分型中的IV型，增强后结节强化，而腔内无强化。囊性肾癌的张力一般较低，可以呈类似楔形向肾脏皮质外延伸，一般没有假包膜征象。 病变内多发分隔，二者皆可见。 本文档共106页；当前第31页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第32页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第33页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第34页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第35页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第36页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第37页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第38页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第39页；编辑于星期二\6点1分 2004年WHO肾细胞癌病理分类 肾透明细胞癌 乳头状肾细胞癌?? 1型乳头状肾细胞癌?? 2型乳头状肾细胞癌 肾嫌色细胞癌 遗传性肾癌综合征 多房囊性肾细胞癌 5 Bellini集合管癌 6 肾髓质癌 7 Xp11.2易位性癌 8 神经母细胞瘤相关性肾细胞癌 9 黏液性小管状及梭形肾细胞癌 10 未分类的肾细胞癌 70 10 5 5 1 1 1 1 1 1 4 发病率（%） 组织类型 本文档共106页；当前第40页；编辑于星期二\6点1分 2016版WHO肾脏肿瘤分类 —对已知肾脏肿瘤的新认识 多房性囊性肾细胞癌：更名为低度恶性潜能多房性囊性肾肿瘤，WHO/ISUP分级为1级或2级 集合管癌：为侵袭性恶性肿瘤，约2/3患者两年内死亡 髓质癌：为高度侵袭性恶性肿瘤，患者的生存时间以月计算（1天-26月） 本文档共106页；当前第41页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第42页；编辑于星期二\6点1分 本文档共106页；当前第43页；编辑于星期二\6点1分 临床资料 流行病学 最常见的肾细胞癌类型，约占肾细胞癌