胰腺炎疾病查房护理教学查房课件.pptVIP

Company Logo CompanyLOGO 急性胰腺炎 Company Logo 一、病史 患者逯张平，女性，49岁，11月1日以“上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时余”为主诉入住急诊科， T37 P90 R21 BP114/73mmHg. 急查结果回示：WBC：19*109 /l, AST:197U/l, LDH:462U/l, CK:20U/l, CK-MB:3U/l, 血淀粉酶：1550U/l，脂肪酶：3030U/l。有恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。于21:08以“急性胰腺炎”转入我科，予以禁食及静脉营养支持，同时予以生长抑素抑制胰酶分泌，奥美拉唑抑酸。并监测血糖20天前摔倒后致左前臂骨折，给与夹板固定。本次发病以来患者精神差，胃纳差，未解大小便，体重暂无明显变化。上腹部压痛、反跳痛，墨菲氏征阴性。术前血糖基本正常。 Company Logo 病史 11月10日腹部CT结果回示： 1、符合急性胰腺炎，并假性囊肿，腹水及两侧少量胸腔积液。 2、考虑：胆道炎性改变 3、左侧肾囊肿 11月17日复查CT：胰腺假性囊肿6.4*cm*4.6cm*10.1cm. （假性囊肿保守治疗一段时间后如无缩小，预行手术治疗） 11月26日复查CT，结果回示：胰腺假性囊肿9.2*cm*4.9cm*6.9cm.比较上次稍显增大。 Company Logo 于11月28日在全麻下“胰腺假