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气压治疗仪的操作流程
(一)气压治疗仪规范
工作目标
规范要点
标准
长期卧床或手术被动体位者促进血液循环,预防深静脉血栓。
1.告知患者/家属,做好准备。
2.评估患者生命体征、病情、肢体等情况及禁忌症、适应症和注意事项、取得患者的合作。
3.协助患者,取舒适体位。
4.注意保暖及保护患者的隐私。
5.根据患者病情,正确调节压力。
6.按院感相关要求正确进行终末处理。
1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。
2.护士操作过程规范、准确、动作轻巧,患者配合。
(二)气压治疗仪操作评分标准
项目
操作流程及质量标准
分值
准备
质量
15分
衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。
2.环境评估:安全、整洁、便于操作,有电源。
3.病人评估:患者病情、神智、肢体情况(有无出血倾向、有无尚未结痂的溃疡或压疮)、有无血栓病史、向患者说明操作的目的、方法、注意事项和配合要点,询问患者需求并协助解决。
4.准备并检查物品:气压治疗仪、治疗单、医嘱本、笔、病员服、袜子(患者自备)、电插板(必要时)。
3
2
6
4
操
作
流
程
质
量
65
分
1.携用物至床旁,核对床号、姓名、腕带,解释取得病人配合。
2.检查仪器(接上电源,必要时使用电插板,调试、确保性能良好)。
3.协助患者取仰卧位,穿裤子袜子,将治疗仪套筒穿在患者治疗侧肢体上。
4.连接套筒与气压治疗仪气压接口,再次查看电源连接及气压接口连接是否完好。根据患者情况遵医嘱调整治疗模式(A→C功能项),治疗时间(一般患者20min左右),压力(10—180mmhg)。核对无误后按START(开始)键,观察机器运转情况,并注意观察患肢的肤色变化情况,询问患者感觉(以肢体有明显压力感但不引起不适为宜),根据情况及时调整治疗压力。正常启动压力适中,保持工作状态。
5.再次核对,交待注意事项:①患者不要自行调节仪器。②有任何不适症状及时按铃。③治疗过程中尽量保持平卧体位,勿活动。
6.记录治疗压力、时间。
7.治疗结束后仪器自动停止,发出蜂鸣,关闭仪器开关。拔出电源,撤离套筒,分离通气接口,妥善放置。
8.协助患者取舒适体位,观察患者局部皮肤情况,整理床单位。询问有无其他需要,若无则感谢患者的配合,推气压治疗仪返回,归位。
9.整理用物,按院感相关要求终末处理。
10.护士洗手记录。
5
5
4
15
10
8
4
8
3
3
全程
质量
20分
1.操作有序,方法正确(不符合要求不得分)
2.关心患者,动作轻稳(做不到不得分)
3.根据患者病情正确调节治疗模式
4.护理过程安全,患者无不适(做不到不得分)
5
5
5
5
气压治疗仪
禁忌症:
1、肢体重症感染未得到有效控制;
2、近期下肢深静脉血栓形成;
3、大面积溃疡性皮疹;
4、有出血倾向者。
(二)适应症:
1、肢体创伤后水肿;
2、淋巴回流障碍性水肿;
3、截肢后残端肿胀;
4、复杂性区域性疼痛综合征(如神经反射性水肿、脑血管意外后偏瘫肢体水肿);
5、静脉淤滞性溃疡;
6、对长期卧床或手术被动体位者预防下肢深静脉血栓形成。
(三)注意事项
1、根据患者胖瘦选择好压力;
2、静脉血栓患者禁止气压治疗;
3、治疗前应检查设备是否完好和患者有无出血倾向;
4、每次治疗前应检查患肢,若有尚未结痂的溃疡或压疮应加以隔离保护后再行治疗,若有新鲜出血伤口则应暂缓治疗;
5、治疗应在患者清醒的状态下进行,患肢应无感觉障碍;
6、治疗过程中,应注意观察患肢的肤色变化情况,并询问患者的感觉,根据情况及时调节治疗压力;
7、治疗前向患者说明治疗作用,解除其顾虑,鼓励患者积极参与并配合治疗;
8、对老年、血管弹性差着,治疗压力可从低值开始,治疗几次后逐渐增加至所需的治疗压力。
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