胃癌的宣教和护理
了解胃癌的病因和临床表现。掌握胃癌的术前护理。掌握胃癌的术后护理。掌握胃癌病人的健康教育。
概述居消化道肿瘤首位。居全身肿瘤第三位。男:女=3:1因地区、人种、家族等变化。
胃癌病因胃慢性疾病 胃溃疡、慢性萎缩性胃炎理化因素、饮食因素 烟熏、腌制食物、高盐食物幽门螺旋菌遗传因素及其他
临床表现早期胃癌 无特异性,类似溃疡病表现。进展期胃癌 上腹痛和体重减轻为最常见。晚期胃癌 消瘦、精神差、恶病质,有转移部位的相应症状。 恶心、呕吐、出血、穿孔、幽门梗阻、黑便、吞咽困难。
术前护理
饮食营养 择期手术病人饮食应少量多餐,给予高蛋白.高热量.富含维生素.易消化.无刺激的食物
用药护理按时应用减少胃酸分泌.解痉及抗酸的药物,观察药物疗效
心理护理关心了解病人,告之有关疾病和手术的知识.术前和术后的配合.解释病人的各种疑问。急性穿孔和大出血时,病人紧张.恐惧,应及时安慰病人,并说明手术的必要性。胃癌病人对癌症及预后有很大顾虑,常有悲观消极情绪,应根据病人的个体情况提供信息,帮助其分析有利条件和因素,增强其对治疗的信心,使病人能积极配合治疗和护理
术后护理
病情观察术后定时测量生命体征。同时观察病人神志、肤色、尿量、切口渗液情况。
体位术后取平卧位,血压平稳后取半坐卧位,可减轻腹部切口张力,减轻疼痛,还有利于呼吸和循环。
留置胃管
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