胃癌的术前术后宣教和护理教学查房课件.ppt

胃癌的术前术后宣教和护理 胃癌(carcinoma of stomach)是我国最常见的恶性肿瘤，年死亡率为25.21/10万,发病年龄以40~60岁多见,男性发病率明显高于女性,男女比例约为3:1。胃癌起病隐匿，临床表现缺乏特异性，因此，早期诊断较困难。 郭海堂 男 51岁 贲门癌 04.21“上腹部隐痛4月余”为主诉入院 测T：36.5℃ P：80次/分 R：21次/分 Bp：100/60 mmHg 现病史：4月余前无明显诱因出现上腹部间断隐痛,夜间明显,NRS评分约1-2分,无明显反酸烧心,无腹泻腹痛,无头晕头痛,无心悸心慌、咳嗽咳痰等症状，当地按胃炎治疗,症状间断改善，2014.4.19日当地行胃镜检查病理示贲门腺癌，为进一步治疗来诊，门诊以“胃癌”收入我科。患者自发病来，神志清楚，精神尚可，饮食可，睡眠可，曾出现黑便,现正常,小便正常,体重无明显变化。 既往史：乙肝20年余,胃穿孔20年余,阑尾炎手术20余年余胆结石3月余,否认结核、疟疾等传染病史及密切接触史。无“高血压病”史。否认“糖尿病”史。否认“心脏病”病史。否认“脑血管疾病”病史。否认输血史。无手术、外伤史。否认药物过敏史。否认食物过敏史。 专科情况：腹部平坦，脐上及左下腹分别可见陈旧性手术瘢痕，未见胃、肠型，未见蠕动波，腹式呼吸存在，脐正常，未见腹壁静脉曲张，未见肿块，未见疝。腹软，未触及腹部