第11章-人工气道管理器械ppt课件.pptxVIP

第十一章 人工气道管理器械 n 概念： 麻醉机或呼吸机呼吸气路与患 者解剖气道之间连接管道的总称。 n 目的： 保持呼吸道的畅通。 n 组成： 患者端：与解剖形态相适应， 实现密闭连接。 气路端：统一、通用。 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 1 人工气道种类： n 面罩和鼻罩 n 通气道 n 气管内导管 n 支气管内导管 河北联合大学麻醉设备学教研组 2 10/17/2023 辅助器械： n 喉镜 n 纤维支气管镜 n 气管导管管芯 n 牙垫 n 吸痰管 n 喷雾器 n 插管钳 n 舌钳子 n 开口器 河北联合大学麻醉设备学教研组 10/17/2023 3 第一节 一、面罩和鼻罩 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 人工气道 4 面罩 n 适用： 现场急救、短时间人工通气管理。 n 结构： 气垫、主体、接口。 n 标准： 气路端接口为直径22mm ，1:40 内锥度国际标准。 n 规格： 大中小三个规格。 n 材料： 透明、无毒、易消毒。 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 5 面罩种类 1、解剖面罩/一次性面罩 *气垫柔软、透明，和不 同的面部轮廓严密吻合，减 少麻醉气体的外泄污染。 * 主体用透明材料制成， 便于尽早发现呕吐、误吸， 特别适合手术麻醉。 * 接口根部有挂钩，与面 罩绑带的带孔连接，可将面 罩固定于患者面部。 河北联合大学麻醉设备学教研组 10/17/2023 6 材料： 透明医用PVC 可调节铝卡，松紧带清洁 产品。 规格： 大、中、小 采用无毒、柔软、 材料制造, 2 、吸氧面罩： 河北联合大学麻醉设备学教研组 10/17/2023 7 n 不遮罩口部。 n 适用于慢性呼吸功能 不全和睡眠治疗等无 创通气支持领域。 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 鼻罩 8 n 概念： 进入上呼吸道，非气管内安置 的喉上人工气道。 n 五个种类： 口咽通气道、鼻咽通气道、 喉罩、喉管和双腔通气道。 二、 通气道 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 9 1、口咽通气道： n 定义： 经口腔放置的通气道。 n 适用： 自主呼吸存在，咽喉反映不活跃的 麻醉或昏迷患者。 n 作用： 可解除舌后坠造成的呼吸道梗阻。 n 结构： 工字形和管形。 n 材料： 橡胶、塑料、金属。 n 优点： 易插入，使用方便且迅速；可防止 舌和咽部软组织松弛引起的上呼吸道梗阻。 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 10 河北联合大学麻醉设备学教研组 10/17/2023 11 2、鼻咽通气道： n 定义： 经鼻腔放置的通气道。 n 适用： 自主呼吸存在，咽喉反映不活跃的 麻醉或昏迷患者。 n 材料： 橡胶。 n 优点： 可同时从鼻咽通气管内给氧；更有 利于口腔卫生的护理；不会引起恶心、呕 吐，减少吸入性危险；容易固定；病人耐 受较好，避免损伤鼻舌牙等。 河北联合大学麻醉设备学教研组 10/17/2023 12 3、喉罩(LMA)： n 定义： 安置于喉咽腔，用气囊封闭食管和 喉咽腔，经喉咽腔通气的通气道。 n 适用： 现场急救和困难气道的麻醉通气管理。 n 组成： 环形气垫、导气管和导管接头。 n 标准： 直径15mm ，1 ：40外锥度接头。 n 优点： 操作简便，效果可靠，并且不影响 心脏按压。 10/17/2023 河北联合大学麻醉设备学教研组 13 n 分类： 通气用喉罩、插管用喉罩和双腔喉罩。 n 插管用喉罩： 导气管短而粗，先安置喉罩 后，可经导气管完成盲探气管内插管。 n 双腔喉罩： 一侧插入胃管后，可用于吸引 胃内容物；减少气体进入胃部；并使喉罩 罩体与咽部贴合更紧密。 10/17/