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- 2023-11-16 发布于湖北
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中小学心肺复苏术应急知识讲座时间:2023.10紧急救护/应急急救
目录 01什么是心肺复苏(CPR) ?02心脏骤停的原因03心脏骤停的严重后果04心肺复苏的操作流程
什么是心肺复苏(CPR) ?PART 01
使心搏、呼吸骤停的患者,尽快恢复机体有效的血液循环和气体交换,以使机体的生命活动得以维持而采取的急救措施。
心脏骤停的原因PART 02使心搏、呼吸骤停的患者,尽快恢复机体有效的血液循环和气体交换,以使机体的生命活动得以维持而采取的急救措施。
心血管疾病:冠心病(急性冠脉综合症占80%)突然的意外事件:如电击伤、溺水、严重创伤等严重的酸中毒、高血钾、低血钾各种原因引起的休克和中毒手术及麻醉意外原因一原因二原因三原因四原因五
创伤疾病中毒 溺水触电 可以导致呼吸心跳 骤停!
心脏骤停的严重后果PART 03
3-5秒意识丧失、突然倒地30秒阿斯综合征发作60秒自主呼吸逐渐停止3分钟开始出现脑水肿6分钟开始出现脑细胞死亡8分钟脑死亡
10秒—意识丧失,突然倒地。 30秒—全身抽搐。4分钟—开始出现脑水肿。60秒—自主呼吸逐渐停止。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。心搏骤停的严重后果以秒计算“黄金4分钟”时间就是生命
开始抢救时间 心肺复苏成功率< 4分 60%4-6分 10%>6分 4%>10分 0.09%“黄金4分钟”时间与抢救成功率时间就是生命
心肺复苏的操作流程PART 04使心搏、呼吸骤停的患者,尽快恢复机体有效的血液循环和气体交换,以使机体的生命活动得以维持而采取的急救措施。
评估周围环境,判断意识:拍患者肩部,并双侧耳旁呼唤“喂!你怎么了?”看患者有无反应判断意识是否丧失。轻拍重喊判断意识呼救快呼叫120,取AED(自动体外除颤仪) 如果周围有人,让他人拨打120,有条件取AED的尽早取来除颤。
判断颈动脉搏动判断颈动脉是否消失:操作者食指和中指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位)旁开两指2~3cm ,至胸锁乳突肌前缘凹陷处;同时检查呼吸是否正常,时间5~10秒数数:1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007时间:5-10秒力度适中
判断颈动脉搏动患者大动脉搏动消失,呼吸消失,将患者去枕平卧于硬板床或地上,进行胸外按压复苏
胸外心脏按压(1)部位:胸骨中下1/3交界处。男患者两乳头连线中点
胸外心脏按压(2)方法一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律(按压间隙手可以放在胸上,但不能有力量),频率100-120次/分,按压与放松比1:1,按压时胸骨下陷,成人5-6㎝;按压时观察患者面部;手臂与患者身体垂直,肩、肘、腕在一条直线上;数数:01、02、03、04--09、10、11--29、30
畅通气道检查颈部有无损伤,头偏向一侧,清除患者口鼻咽污物,取出义齿开放气道仰头举颏法打开气道:左手掌根部置于患者的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌,使患者口张开。压额抬颏法仰头举颏法
建立人工呼吸 操作者站在患者右侧肩部或头部,将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者口鼻,一手用EC手法固定面罩于患者口鼻部,另一手挤压简易呼吸器,将气体送入(每次送气量400-600ml),吹气两次,每次送气时间1秒以上,吹气量以见到胸部起伏为宜。气囊送气同时眼观胸廓起伏情况
建立人工呼吸按压胸部30次,人工呼吸2次(按压)30:2(送气) 5个循环
判断复苏效果心脏按压与人工呼吸的比例为30:2。(每次按压中断时间必须控制在10秒以内)5个循环后,以送气2次结束。判断患者自主呼吸、心音及大动脉搏动是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复、肤色有无转红润、收缩压≥60mmHg。
判断复苏效果如果患者未成功,只需要按照上述标准,循环操作,等待急救人员的到来。
常见的AED(自动体外除颤仪)温馨提醒:我校有两台AED分别在门卫室内墙上和教学楼三楼政教处墙上
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