形成性评价指导性规范：360°评估反馈规范.pdfVIP

形成性评价指导性规范 360°评估反馈规范 （征求意见稿） 引言 360度评估反馈 （360°Feedback），又称 “360度考核法”、 “全方位考核法”或 “多源评估法”， 它是一种从不同角度 （如被 评价者自己、上级、下级、同事、服务对象等）全方位获取组织成员 工作行为表现的观察资料，然后对获得的资料进行分析评价的方法。 360°评估反馈最初在20世纪70年代开始，首先应用于企业员工的 评价，它的评价内容广泛，包括业绩、沟通技巧、人际关系、领导能 力等，形式也不同于传统的由上级评定下级的方式，而是可以从自己、 上级、下级、同事甚至服务对象处获得多种角度的反馈，同时从这些 不同的反馈中，清楚地知道自己的不足、长处与发展需求。 由于在企业人力资源管理方面获得的成功，360°评估反馈开始 逐步应用于国外住院医师培训项目中，以促进住院医师的能力提升。 随着住院医师核心能力的提出，以及信息化技术在培训领域的应用， 360°评估反馈在住院医师培训中的应用逐步深入，目前已成为了一 种极为重要的质量监控手段。 在国家正式实施住院医师规范化培训之前，我国的一批教学医院， 已经开始探索360°评估在住院医师轮转培训中的应用，如北京大学 人民医院自2011年起开始探索实施基于信息化系统的住院医师 360°评估反馈等，均取得了较好的效果。2014年起，国家推开住院 医师规范化培训制度，借鉴国外的成功经验，中国医师协会组织了国 1 内外专家共同制定了360°评价指标，并开发了360°评估反馈系统， 360°评估反馈开始逐步应用于我国的多个住院医师规范化培训基地 中，在培训质量控制方面发挥了重要作用。 1.目的 作为一种多源评价方式，360°评估的主要目的是从与住院医师 工作相处密切的上级医师、同级医师、实习医师、护士以及患者等方 面来获取对住院医师评价，评价结果经分析后，可有几方面作用： （1）评价结果定期反馈给住院医师，使住院医师了解其工作中 的优点及缺点，以使住院医师巩固优点，弥补缺陷，不断提升能力。 （2）作为培训质量监控的手段之一，评价结果定期反馈给培训 基地、专业基地及科室，有利于各个层面掌握住院医师培训的基本状 况，发现培训中存在的重要问题，不断改进培训工作。 （3）可作为住院医师绩效考核的指标之一，应用于绩效考核评 定。 此外，通常在评价住院医师的同时，培训基地也会请住院医师评 价带教的指导医师，其结果同样可经分析后定期反馈给指导医师，以 促进指导医师的教学方式方法的改进，以及教学能力的提升；定期反 馈给培训基地、专业基地及科室，成为教学质量监控的重要环节，当 然，结果也可应用于指导医师的教学绩效考核。 2.评价量表 评价量表是360°评估反馈的核心。首先要制定适宜的评价量表。 在制定各类人员评价住院医师的量表时，需要考虑几个方面： 2 （1）需要全面体现住院医师的核心能力和岗位胜任力要求； （2）需要考虑不同类型人员评价住院医师时的角度和观测内容 不同； （3）不宜过长，指标需要精简，指标之间不重复； （4）用词要通俗准确，易于评估者理解； （5）重视主观评价，从主观评价中，往往能得到评估者更进一 步的解释。 对于住院医师评价指导医师的量表，同样要考虑以上内容，重点 体现指导医师的教学意识、教学能力和教学效果。 量表的具体内容可参见附表。 3.评估的组织实施 3.1评价关系：培训基地或专业基地可选取与住院医师工作相处密切 的人员中的若干类建立评价关系。由于实施360°评估工作需要耗费 较大的人力，因此评价关系的建立需要考虑基地的实际情况。对于住 院医师而言，不可缺少的是直接带教的指导医师的评价，以及护士的 评价，对有余力者，鼓励从更多方面如患者、住院总医师、实习医师 等对住院医师建立更全面的评价关系。由于指导医师对住院医师的影 响重大，通常在评价关系中，建议纳入住院医师对指导医师的评价， 以获得指导医师的评价结果。 3.2评价时机：360°评估属日常评价，参与人数较多，评价次数不宜 过频，对于内科、外科等轮转科室更换频繁的专业，可在住院医师出