新共识新探索城市会幻灯.pptVIP

内容;UKPDS 33. Lancet. 1998;352:837-853. DCCT Research Group. N Engl J Med. 1993;329:977-986.;Gerstein, H. C. Circulation 2021;119:773-775;;指南/共识HbA1c控制目标多为6.5%或7.0%;;既往2型糖尿病患者的研究显示，不是所有的患者都会从严格的血糖控制中获益，所以制定个体化的血糖控制目标非常重要;2021ADA/EASD共识：以患者为中心——制定个体化降糖目标;中国2型糖尿病患者的HbA1c目标值建议;;内容;2021ADA/EASD共识治疗路径的变化：以二甲双胍+生活方式为起始，逐级联合治疗;2021ADA/EASD共识：药物选择个体化核心因素;东西方人群的差异;东西方人群餐后血糖升高存在差异;东西方患者血糖异常分布存在差异;男性：IPH患病率 2.9%;与FPG相比，控制PPG更重要;Monnier — FPG和PPG对HbA1c的奉献当HbA1c 8.4%时PPG的奉献50%;亚洲人群中，在HbA1c值较低的情况下，餐后血糖对糖化血红蛋白奉献值显著高于空腹血糖;治疗后血糖水平(mg/dl);餐后血糖达标更有助于提高HbA1c达标率;阿卡波糖着眼餐后，全面降糖;中国新诊断糖尿病患者阿卡波糖降低餐后血糖，优于那格列奈;降低HbA1c幅度达1.36%;2021 IDF再次发布餐后血糖管理指南：关注餐后，控制餐后;Mariella Trovati,et al.Diabetes Care 34:2237–2243, 2021;The ORIGIN Trial Investigators. N Engl J Med.?2021 Jun 11.? ;HEART2D研究：降低餐后血糖并未降低大血管事件风险;NAVIGATOR研究：短效胰岛素促泌剂亦无CV获益;阿卡波糖降低餐后血糖，改善心血管预后 不以高胰岛素血症为代价;阿卡波糖：降糖达标，不以高风险为代价-不良反响及用药禁忌最少，适用人群更广泛;全球及中国指南均推荐α-GI为2型糖尿病治疗的一线用药;内容;对老年糖尿病患者的新共识-ADA学会委员编写;老年患者应根据健康状况，预期寿命、低血糖风险等制定综合降糖目标;老年糖尿病患者A1C与死亡率、并发症的关系;HbA1c越低，血糖波动越大，低血糖风险越大;老年共识着重强调关注低血糖风险;老年患者更易发生低血糖;低血糖严重影响老年患者进行药物治疗;低血糖影响自主神经功能，更易发生低血糖;心血管死亡;老年糖尿病患者的血糖管理策略;二甲双胍;拜唐苹? 有效降糖同时，减少餐前低血糖;SU vs.Met;磺脲+TZD的低血糖发生风险磺脲;双胍+格列奈的低血糖风险;α-糖苷酶抑制剂似乎具有与众不同的优势;Rosak C, et al. Diabetes Nutr Metab 2002;15:143–51.;拜唐苹?与格列吡嗪联合：消峰去谷;患者比例(%);总结;谢谢！内容;UKPDS 33. Lancet. 1998;352:837-853. DCCT Research Group. N Engl J Med. 1993;329:977-986.;Gerstein, H. C. Circulation 2021;119:773-775;;指南/共识HbA1c控制目标多为6.5%或7.0%;;既往2型糖尿病患者的研究显示，不是所有的患者都会从严格的血糖控制中获益，所以制定个体化的血糖控制目标非常重要;2021ADA/EASD共识：以患者为中心——制定个体化降糖目标;中国2型糖尿病患者的HbA1c目标值建议;;内容;2021ADA/EASD共识治疗路径的变化：以二甲双胍+生活方式为起始，逐级联合治疗;2021ADA/EASD共识：药物选择个体化核心因素;东西方人群的差异;东西方人群餐后血糖升高存在差异;东西方患者血糖异常分布存在差异;男性：IPH患病率 2.9%;与FPG相比，控制PPG更重要;Monnier — FPG和PPG对HbA1c的奉献当HbA1c 8.4%时PPG的奉献50%;亚洲人群中，在HbA1c值较低的情况下，餐后血糖对糖化血红蛋白奉献值显著高于空腹血糖;治疗后血糖水平(mg/dl);餐后血糖达标更有助于提高HbA1c达标率;阿卡波糖着眼餐后，全面降糖;中国新诊断糖尿病患者阿卡波糖降低餐后血糖，优于那格列奈;降低HbA1c幅度达1.36%;2021 IDF再次发布餐后血糖管理指南：关注餐后，控制餐后;Mariella Trovati,et al.Diabetes Care 34:2237–2243, 2021;The ORIGIN Trial Investig