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初定专业技术资格呈报表 单 位 姓 名 拟定资格 资格专业 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人事部制 江苏省职称工作领导小组办公室翻印 PAGE PAGE 4 PAGE PAGE 1 基 本 情 况 姓 名 性别 出 生 地 政治面貌 民族 身体状况 身份证号码 联系电话 最高学历 毕业时间 毕 业 学 校 专业 学制 外语程度 参加学术团体及 社会兼职情况 主 要 学 习 经 历 有何特长 见习期工作情况 起止时间 工作部门及岗位 主要工作内容 主要 工作 成绩 及奖 惩情 况 见 习 期 工 作 小 结 本人签字： 年 月 日 所 在 单 位 考 核 鉴 定 意 见 公 章 年 月 日 主 管 部 门 审 查 意 见 公 章 年 月 日 职 称 部 门 审 批 意 见 公 章 年 月 日 填 表 说 明 1、本表供国家教委承认的大、中专院校毕业生（含毕业研究生）见习期满初次确定专业技术资格