腹膜腹膜腔结肠上区解剖演示文稿.pptVIP

男性腹盆部矢状切面 直肠膀胱陷凹 本文档共65页；当前第31页；编辑于星期二\20点48分 女性腹盆部矢状切面 直肠子宫陷凹 膀胱子宫陷凹 本文档共65页；当前第32页；编辑于星期二\20点48分 左肝上间隙 右肝上间隙 四、腹膜腔的分区及间隙 （一）结肠上区 （二）结肠下区 肝周间隙 肝上间隙 肝下间隙 膈下腹膜外间隙 左肝下间隙 右肝下间隙 左肝上前间隙 左肝上后间隙 左肝下前间隙 左肝下后间隙（网膜囊） 右结肠旁沟、左结肠旁沟、右肠系膜窦、左肠系膜窦 本文档共65页；当前第33页；编辑于星期二\20点48分 本文档共65页；当前第34页；编辑于星期二\20点48分 结肠上区解剖 本文档共65页；当前第35页；编辑于星期二\20点48分 肝 胆囊 食管腹部 胃 十二指肠 本文档共65页；当前第36页；编辑于星期二\20点48分 脾 胰 本文档共65页；当前第37页；编辑于星期二\20点48分 胰十二指肠上动脉 胃网膜右动脉 1.胃左动脉(left gastric a.) 2.肝总动脉(common hepatic a.) 肝固有动脉 胃十二指肠动脉 3.脾动脉(splenic a.) 脾支 胰支 胃短动脉 胃网膜左动脉 胃右动脉 左支 右支---胆囊动脉 一、结肠上区的血管 腹腔干(celiac trunk)的分支 本文档共65页；当前第38页；编辑于星期二\20点48分 腹腔干 胃左动脉 脾动脉 肝总动脉 本文档共65页；当前第39页；编辑于星期二\20点48分 腹腔干 胃左动脉 脾动脉 肝总动脉 本文档共65页；当前第40页；编辑于星期二\20点48分 二、肝脏 1.肝的形态 肝呈不规则的楔形?。 两面 1.上面（膈面）：被镰状韧带分为左、右两叶，后部无腹膜覆盖部分称“裸区”。? 2.下面（脏面）：被“H”形沟分为4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶。 ??? （1）横沟：称肝门，有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入?。 ??? （2）左纵沟：前方容纳肝圆韧带，后方容纳静脉韧带。 ??? （3）右纵沟：前方是胆囊窝，容纳胆囊；后方是腔静脉沟，容纳下腔静脉。 ??? （4）下缘：是肝膈面和脏面之间的分界线，后方和右侧圆钝，前方和左侧锐利，?前方有胆囊切迹和肝圆韧带切迹。 第二肝门 本文档共65页；当前第41页；编辑于星期二\20点48分 本文档共65页；当前第42页；编辑于星期二\20点48分 本文档共65页；当前第43页；编辑于星期二\20点48分 裸区 bare area 本文档共65页；当前第44页；编辑于星期二\20点48分 2.肝的位置 肝大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区?。 肝上界：与膈穹窿一致。 肝下界：成人与肋弓一致，在剑突下约3cm，幼儿可低于肋弓，但不超出2cm，7岁以后与成人相等。 本文档共65页；当前第45页；编辑于星期二\20点48分 3.肝的分叶与分段 肝内存在四套管道形成两个系统 肝静脉系统 门静脉系统 (Glisson系统) 本文档共65页；当前第46页；编辑于星期二\20点48分 腹膜腹膜腔结肠上区解剖演示文稿 本文档共65页；当前第1页；编辑于星期二\20点48分 （优选）腹膜腹膜腔结肠上区解剖 本文档共65页；当前第2页；编辑于星期二\20点48分 壁腹膜 脏腹膜 本文档共65页；当前第3页；编辑于星期二\20点48分 2.腹膜腔的概念 腹膜腔 peritoneal cavity:壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙，腔内仅有少量浆液。 男性腹膜腔为一封闭的腔隙；女性腹膜腔则经输卵管、子宫、阴道与外界相通。 本文档共65页；当前第4页；编辑于星期二\20点48分 二、腹膜和腹盆腔脏器的关系 腹膜内位器官： 腹膜间位器官： 腹膜外位器官： 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。 肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱、直肠上段等。 肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部 水平部 升部、直肠中下段、胰。 本文档共65页；当前第5页；编辑于星期二\20点48分 肝 胰 胃 横结肠 小肠 子宫 膀胱 本文档共65页；当前第6页；编辑于星期二\20点48分 三、腹膜形成的结构 网膜 omentum