血管内超声显像在冠心病诊断及其介入治疗中的应用课件.pptxVIP

血管内超声显像在冠心病诊断及其介 入治疗中的应用_王乐丰 服从真理，就能征服一切事物 1 2 3 4 5 对病变性质的确定 1)软斑块(脂质斑块) 2)硬斑块(纤维斑块) 3)钙化斑块 4)混合型斑块 5)血栓 6 正常 7 软斑块(脂质斑块) 8 硬斑块(纤维斑块) 9 钙化斑块 10 血栓 11 观察及测量的参数(一) 1)血管横断面积(CSA)：中膜与外膜交界线所围绕 的血管横断面积。 2)管腔面积 3)最大管腔直径 4)最小管腔直径 5)斑块面积 6)直径狭窄百分比 7)面积狭窄百分比或斑块负荷 12 观察及测量的参数(二) 8) 斑块的偏心性：用偏心指数(EI)表示。 EI=最小斑块 加中膜厚度/最大斑块加中膜厚度。若EI≤0.5 则可粗略 地认为是偏心性损害，反之E I 0.5可认为是向心性损害。 9)相对血管面积(RVA) 指病变区CSA/ 参照区CSA*100％， 若RVA105％表示血管代偿性扩张(正重塑)， RVA在95- 105％之间表示血管无明显变化， RVA95％表明血管收缩 (负重塑)。 13 血管造影中等程度冠脉狭窄的血管 内超声特点及治疗决策的选择 14 血管造影中等程度冠脉病变，即定量血管造影(QCA) 面积狭窄在40—60%，此类病变十分常见，治疗决策上有 许多“模糊”性，探讨这类病变的IVUS特征，能够进一步指 导治疗决策的选择。 1