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子宫肉瘤患者的护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。子宫肉瘤患者的护理子宫肉瘤患者的护理26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。27、自信是人格的核心。28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。--查士德斐尔爵士。29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉尔。30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯潘。子宫肉瘤 三门峡市中心医院妇科 杨育丹 2013年10月 子宫肉瘤是一种罕见的高度恶性的女性 生殖器肿瘤。组织学起源多是子宫肌层 亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结 缔组织。肉瘤可见于子宫各个部位,宫 体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫 肉瘤占子宫恶性肿瘤的2-5%,好发年 龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多 见于幼女。因早期无特异症状,故术前 诊断率仅30-39%。 　　“遇到问题不知如何下手，不知道如何寻找解决问题的方法”“只见树木不见森林，看不到知识之间的内在联系”等等学习现象的普遍存在，已经严重影响了学生学习的积极性和教学的有效性。笔者在教学实践中，通过强化学生目的意识的养成，有效地突破了教学重难点，提升了学生学习知识、解决问题的能力，减轻了学生的学业负担。 　　一、目的意识有助于教学把握更精准 　　美国教育家布卢姆曾说过：“有效的学习始于准确地知道达到的目标是什么。” 教学目标为课堂教学过程指明了方向、明确了需要达成哪些具体的目的，教学就不会出现大的偏差，大到整个学科的教学，小到某个具体知识点教学都是如此。然而，在实践教学中往往由于过多地关注了教学的细节，迷失了教学的方向，强化目的意识可以有效避免类似偏差的发生。 　　案例1 “植物细胞的质壁分离实验”是人教版普通高中课程标准实验教科书生物模块①第3章第1节的教学内容。许多教辅资料显示，该实验结论是——“当外界溶液浓度大于细胞液浓度时，细胞失水；当外界溶液浓度小于细胞液浓度时，细胞吸水。”笔者认为，如此结论的产生缘于忘却了实验的真正目的，即做此实验的真正目的——通过细胞的渗透吸水或失水现象，验证成熟的植物细胞是一个渗透系统！上述结论只不过是过程性结论，还需要进一步上升到“成熟的植物细胞是一个渗透系统”。这种满足于表面现象、一知半解的的结论，也可能源于目的意识的缺失，没有重视对实验目的的深入分析。通过分析为什么要做该实验，期望达成的目的出发，就可以很好地避免类似问题的发生，也可以使学生对该实验的认识进入更高的层次。 　　案例2 “性状分离比的模拟”是人教版普通高中课程标准实验教科书生物模块②第1章第1节设计的模拟实验，其实验目的在于“通过模拟实验，认识和理解遗传因子的分离和配子的随机结合与性状之间的数量关系，体验孟德尔的假说”。可见，在实验中需要达成三个目标：①基因型为Dd的个体产生的配子种类及比例，认识和理解遗传因子的分离（基因分离定律的实质所在！）；②雌雄配子的结合，体现配子的随机结合；③子代基因型DD、Dd、dd的比例与表现出的性状的比例关系，证明性状分离的现象及与基因型的关系。然而，多数师生忽略了本实验的重要目的——验证基因分离定律的实质（遗传因子的分离），忽略了配子种类及比例的统计！这种实验目的的缺失，根源在于目的意识的淡漠！ 　　二、目的意识有利于知识的深层次探究和理解 　　生物学的教学过程中，由于缺乏目的意识的培养和熏陶，许多师生对知识点缺少深层次的探究和理解，难以发现事物发生、发展的内在规律，割裂了知识间的内在联系，制造出大量孤立的知识点，这也是造成死记硬背、知其然而不知其所以然等教学现象屡见不鲜的重要原因。 　　案例3 细胞有丝分裂的目的是产生两个与亲代细胞相同的子代细胞。细胞分裂过程其实就是如何实现子代细胞相同，尤其是染色体相同的过程，其采取的策略就是让染色体先加倍再均匀分开实现减半，细胞分裂的过程其实一切都是围绕此而展开的。因此，就有了间期的DNA的复制和有关蛋白质的合成，即染色体的复制；前期则为染色体的均匀分开创造条件：核膜、核仁的解体为染色体的分开清除物理阻碍，缠绕在一起的丝状染色质螺旋化转变成短而粗的染色体更易于分离，纺锤体的出现为染色体的分开提供了动力装置；由于动力装置纺锤丝的牵引促使染色体向细胞两极移动，但两极发出的纺锤丝力量均等，必然就出现了势均力敌的中期特点——所有染色体的着丝点排列在赤道板上；随着纺锤丝的持续牵引，必然导致着力点——着丝点的分裂，就有了后期的特点——着丝点一分为二，染色单体分开形成染色体，平均分配到