软骨损伤讲课演示.pptVIP

药物治疗 药物：1、对症药物：消炎镇痛药、激素等 2、补充软骨成分药物：氨基葡萄糖 玻璃酸钠（质疑？） 3、拮抗OA病变中致软骨退变因子的药物（实验室阶段） 本文档共120页；当前第56页；编辑于星期二\7点21分 药物治疗 三个指南 美国骨科医师协会 1氨基葡萄糖无效，2玻璃酸钠无效（等同于安慰剂） 美国骨关节炎防治指南 1硫酸氨基葡萄糖有一定效果，2玻璃酸钠有一定效果，注意指征（轻中度骨性关节炎） 中国骨关节炎防治指南 均有效果 本文档共120页；当前第57页；编辑于星期二\7点21分 OA药物治疗 治疗药物仍然是以镇痛药和非甾体类消炎药（NSAID）症状性治疗为主。它们不能阻止OA关节软骨破坏的发生 。 NSAID ： 能调节许多在OA 发病机制中起重要作用的炎性因子（白细胞介素-1b 、基质金属蛋白酶 ）的合成与释放，既能缓解疼痛。 本文档共120页；当前第58页；编辑于星期二\7点21分 口服使用 动物实验表明tenidap 能下调犬OA模型软骨及滑膜中MMP-1 及IL-1β的表达,明显抑制骨赘形成,减少关节软骨面缺损的面积和程度,并减轻滑膜炎症。 Fernandes JC , et al.Effects of tenidap on cani