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肠 扭 转
(Volvulus)
概 念
一段肠襻沿其系膜长轴旋转而造
成的闭襻型肠梗阻，同时系膜血管受
压，也是绞窄性肠梗阻
系膜过长，轻者360度以下重者达2
3转
临床表现
小肠扭转
青壮年多见
饱食后剧烈活动
突发剧烈腹部绞痛
持续性疼痛阵发性加重
不敢平卧，胸膝位，卷曲侧卧
呕吐频繁，腹胀不重
可扪及压痛的扩张肠襻
病程晚可休克
临床表现
乙状结肠扭转
老年男性多见，便秘史
有多次腹痛发作经排气排便后缓解病史
腹胀明显，呕吐不明显
低压灌肠，不足500ml
X线示马蹄状巨大双腔充气襻圆顶朝上
两肢向下，立位见两个液气平
钡剂灌肠，钡影尖端呈“鸟嘴”形
治 疗
是一种严重的机械
性肠梗阻短时间发生
绞窄，死亡率高，应
及时手术
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