【临床检验技师 临床血液学检验 练习】xyjy_lx1301.pdf

2017 第十三章 恶性淋巴瘤及其实验诊断 一、A1 1、确诊淋巴瘤的主要检查方法是 A、血常规检查 B、淋巴结活检 C、骨髓检查 D、免疫学检查 E、淋巴造影 2、典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞 A、幼稚淋巴细胞 B、R-S 细胞 C、组织细胞 D、纤维细胞 E、白血病细胞 3、霍奇金淋巴瘤骨髓晚期病变浸润骨髓后外周血常规为. A、血红蛋白减少，其他正常 B、全血细胞减少 C、白细胞减少，其他正常 D、血小板轻度减少，其他正常 E、中性粒细胞、淋巴细胞减少 4、典型霍奇金淋巴瘤的 R-S 细胞，下列描述不正确的是 A、CD45 多阳性 B、CD15 多阴性 C、CD30 多阳性 D、CD68 多阳性 E、CD75 多阳性 1 读万卷书 行万里路 5、霍奇金病淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要 A、发病年龄 B、淋巴结首发部位 C、并发白血病 D、R-S 细胞 E、是否为淋巴细胞恶性增生所致 6、原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织（如胃肠道）浸润见于 A、恶性肿瘤转移 B、霍奇金淋巴瘤 C、非霍奇金淋巴瘤 D、淋巴结炎 E、以上都不正确 7、下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检 A、恶性组织细胞病 B、恶性淋巴瘤 C、脂质代谢障碍性疾病 D、毛细胞白血病 E、骨髓纤维化 8、恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病 A、全身组织 B、骨髓 C、造血器官 D、淋巴结和淋巴组织 E、淋巴细胞系统 2 读万卷书 行万里路 9、女性，55 岁，消瘦半年，高热 10 天。体检：颈部淋巴结明显肿大，肝肿、脾大，CT 还显示腹腔淋巴 结肿大，肺等部位无明显异常，患者无骨痛。骨髓中未见明显异常细胞，你首先考虑可能是下列哪一种疾 病 A、结核病 B、转移性癌 C、甲状腺癌 D、恶性淋巴瘤 E、恶性组织细胞病 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金淋巴瘤的组织 学诊断必须发现 R-S 细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。 瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。 【答疑编号100754103,点击提问】 2、 【正确答案】 B 【答案解析】 典型的 R-S 细胞在霍奇金淋巴瘤的诊断上有重要意义。 【答疑编号100754102,点击提问】 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 部分霍奇金淋巴瘤病人有轻度到中度的贫血，可为正色素正细胞型，或小细胞低色素型。 白细胞、血小板一般正常。但在疾病晚期，尤其病变浸润骨髓后，可发生全血细胞减少，也有中性、嗜酸 性粒细胞及淋巴细胞增多者。 3 读万卷书 行万里路 【答疑编号100754101,点击提问】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 R-S 细胞最突出的免疫表型特征是 Ki-1 （CD30 ）抗原阳性。 【答疑编号100754100,点击提问】 5、 【正确答案】 D 【答案解析】 霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。骨髓穿刺涂片检查找到 R-S 细胞对诊断有重要意 义，但阳性率不高，骨髓组织活检，可将阳性率提高至 9% ～22%。 【答疑编号100754099,点击提问】 6、 【正确答案】 C 【答案解析】 非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、 胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。 【答疑编号100754096,点击提问】 7、 【正确答案】 B 【答案解析】 非霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的另一种类型